<p style="text-align: justify;">Tipo de câncer mais incidente em homens, o tumor de bexiga matou de 800 mil pessoas no mundo e mais de 19 mil no Brasil de 2019 a 2022.</p>
<p style="text-align: justify;">Dados do Sistema de Informações do Ministério da Saúde (SIH/SUS) indicam mais de 110 mil casos de neoplasia maligna da bexiga desde 2019. Assim como em outros tipos de câncer, o tabagismo é o principal fator de risco da neoplasia de bexiga.</p>
<p style="text-align: justify;">Julho é mês de conscientização do câncer de bexiga. A Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) aproveita a data para alertar sobre a importância da detecção precoce deste tipo de tumor, quando as chances de cura são maiores. Nas <strong><a href="http://portaldaurologia/" target="_blank" rel="noopener">redes sociais</a></strong>, posts, vídeos e live com especialistas informam o público leigo.</p>
<p style="text-align: justify;">Estimativas do Instituto Nacional de Câncer (Inca) apontam que este ano deverão ser registrados 11.370 novos casos de câncer de bexiga, sendo 7.870 em homens e 3.500 em mulheres, o que corresponde a um risco estimado de 7,45 casos novos a cada 100 mil homens e 3,14 a cada 100 mil mulheres. Segundo o Inca, este é o sétimo câncer mais incidente entre os homens (exceto o de pele não melanoma), representando mais de 3% dos cânceres no sexo masculino.</p>
<p style="text-align: justify;">“O câncer de bexiga tem como principal fator de risco o tabagismo, relacionado a mais de 50% dos casos. Portanto, eliminando esse hábito, conseguimos diminuir significativamente as chances de aparecimento desse tumor. Outro ponto fundamental na prevenção é seguir hábitos saudáveis, como manter uma alimentação balanceada, beber água em quantidade adequada e exercitar-se”, alerta o presidente da SBU, Luiz Otavio Torres.</p>
<p style="text-align: justify;">O motorista Edgar Azevedo dos Santos, de 51 anos, descobriu a doença após uma dor lombar em 2017. Ele fez ultrassom que constatou nódulos. Ele passou por uma cirurgia e sessões de quimioterapia. “Eu nunca imaginaria que teria um câncer. De lá para cá faço acompanhamentos periódicos”.</p>
<p style="text-align: justify;">“Temos observado que muitas pessoas desconhecem o câncer de bexiga, como se manifesta e quais são os principais vilões. A maioria já sabe que o fumo pode levar ao câncer de pulmão, por exemplo, mas muitos desconhecem que ele também é o principal causador do câncer de bexiga.</p>
<p style="text-align: justify;">Além disso, apesar de que muitas vezes causa sangramento na urina, geralmente no início é intermitente e não provoca dor, e por isso é comum as pessoas não darem a devida importância e retardarem a ida ao médico, podendo agravar o quadro”, esclarece a diretora de Comunicação da SBU e coordenadora das campanhas de <em>awareness</em> da entidade, Karin Jaeger Anzolch.</p>
<p style="text-align: justify;">Apesar de geralmente ser silencioso no estágio inicial, o tumor de bexiga pode provocar sangue na urina, maior frequência urinária, ardência ao urinar, urgência para urinar e jato urinário fraco</p>
<p style="text-align: justify;">“A presença de sangue visível na urina é o sintoma mais comum do câncer de bexiga e está normalmente presente em 80% dos pacientes. Outros sintomas comumente relatados são aumento da frequência urinária, urgência miccional e dor para urinar, que podem estar relacionados à presença de carcinoma <em>in situ</em>.</p>
<p style="text-align: justify;">O câncer de bexiga pode ser também assintomático e detectado por meio de exames de imagem com ultrassonografia, tomografia ou ressonância nuclear magnética”, explica o coordenador do Departamento de Uro-Oncologia da SBU, Mauricio Dener Cordeiro.</p>
<p style="text-align: justify;"><strong>TIPOS DE CÂNCER</strong></p>
<p style="text-align: justify;">O câncer de bexiga pode ser classificado de acordo com a célula que sofreu alteração, sendo os principais: carcinoma de células transicionais (ou urotelial) que representa a maioria dos casos e tem início na camada mais interna da bexiga; carcinoma de células escamosas (ou epidermoide) que afeta as células delgadas e planas da bexiga, ocorre após infecção ou inflamação prolongadas; e adenocarcinoma que é mais raro, tem início nas células glandulares (de secreção) após infecção ou irritação prolongadas.</p>
<p style="text-align: justify;">O câncer de bexiga é considerado superficial quando se limita ao tecido de revestimento da bexiga e infiltrativo quando transpassa a parede muscular, podendo afetar órgãos próximos ou gânglios linfáticos.</p>
<p style="text-align: justify;"><strong>FATORES DE RISCO</strong></p>
<p style="text-align: justify;">O tabagismo (também o passivo) é o principal fator de risco do câncer de bexiga, porém há outras ameaças como: exposição a substâncias químicas; alguns medicamentos e suplementos dietéticos; gênero e raça (homens brancos têm mais chances de desenvolver a doença); idade avançada; histórico familiar.</p>
<p style="text-align: justify;">“Além do tabagismo, o contato com substâncias químicas como as presentes em defensivos agrícolas, tinturas utilizadas na indústria, fumaça de diesel ou outras substâncias também podem predispor a essa doença. Medicamentos como a pioglitazona, utilizada para o controle do diabetes, já foram associados com o desenvolvimento do câncer de bexiga. Contudo, o risco é relativamente baixo, e o principal ponto de atenção deve ser para pacientes que já tiveram câncer de bexiga e utilizam essa medicação”, explica o supervisor da Disciplina de Câncer de Bexiga da SBU, Fernando Korkes.</p>
<p style="text-align: justify;"><strong>DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO</strong></p>
<p style="text-align: justify;">O diagnóstico do câncer de bexiga pode ser feito por exames de urina e de imagem, como ultrassom, tomografia computadorizada e cistoscopia (investigação interna da bexiga por meio do cistoscópio, instrumento dotado de câmera introduzido pela uretra). Durante a cistoscopia, caso o especialista identifique alguma alteração, pode ser retirado material para biópsia.</p>
<p style="text-align: justify;">O tratamento do câncer de bexiga varia conforme o estágio da doença e pode consistir em cirurgia, quimioterapia e radioterapia.</p>
<p style="text-align: justify;">Os tipos de cirurgia consistem em: ressecção transuretral – remoção do tumor por via uretral; cistectomia parcial - retirada de uma parte da bexiga; cistectomia radical - remoção completa da bexiga, com a construção de um novo órgão para armazenar a urina.</p>
<p style="text-align: justify;">Nos casos de lesões iniciais, após removido o tumor, pode ser administrada a vacina BCG ou algum quimioterápico dentro da bexiga a fim de evitar recidiva da doença.</p>
<p style="text-align: justify;">“Algumas das novidades nessa área incluem novas medicações como imunoterapia, terapias alvo e terapias com anticorpos conjugados a drogas que já têm sido utilizados na prática e são beneficiais para muitos pacientes. Quanto à cirurgia, as plataformas robóticas auxiliam bastante nos casos em que é necessário remover a bexiga e fazer algum tipo de reconstrução”, ressalta Fernando Korkes.</p>
<p style="text-align: justify;"><strong>MORTALIDADE</strong></p>
<p style="text-align: justify;">De 2019 a 2022, o Sistema de Informações sobre Mortalidade registrou 19.160 óbitos em decorrência de neoplasia maligna da bexiga. Desses, 12.956 (67,6%) eram do sexo masculino e 6.204 (32,3%) do sexo feminino.</p>
<p style="text-align: justify;">Para o diretor da Escola Superior de Urologia da SBU, Roni de Carvalho Fernandes, para rastrear o câncer de bexiga e desenvolver políticas públicas eficazes para reduzir a incidência e mortalidade, é essencial considerar várias estratégias, começando por campanhas de conscientização e educação como essa promovida pela SBU, além de identificar grupos de alto risco, garantir que todos tenham acesso a serviços de saúde que ofereçam diagnóstico e tratamento adequados com a criação de centros especializados para garantir padrões elevados de cuidado e resultados melhores para os pacientes.</p>
<p style="text-align: justify;">“Implementar essas medidas requer colaboração entre profissionais de saúde, governos, instituições de pesquisa, organizações não governamentais e a própria comunidade para enfrentar de forma eficaz esse grande desafio, que é reduzir as taxas de mortalidade do câncer de bexiga”, afirma Fernandes.</p>


<p style="text-align: justify;">Nesta terça-feira (29/8) é celebrado o Dia Nacional de Combate ao Fumo. Segundo reportagem do <strong>Bom Dia Bahia</strong>, programa da <strong>TV Aratu</strong>, o tabagismo causa ou aumenta o risco de complicações de dezenas de doenças, em especial as cardiovasculares isquêmicas (insuficiência vascular periférica, infarto do miocárdio e derrame cerebral) e as respiratórias (bronquite, enfisema, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), tuberculose, dentre outras), sendo fator de risco para o câncer de pulmão e outros tipos de câncer.</p>
<p style="text-align: justify;">Além disso, a exposição involuntária à fumaça do tabaco, mesmo em um curto período, pode acarretar danos. O câncer de bexiga, por exemplo, é o 10º tumor mais prevalente na população, sendo mais frequente nos homens, e sua principal causa é o tabagismo.</p>
<p style="text-align: justify;">Isso acontece por que a bexiga também pode sofrer com os efeitos das mais de 5 mil substâncias químicas, muitas delas carcinogênicas, presentes na composição do cigarro. Quando inaladas, elas entram na corrente sanguínea, são filtradas pelos rins e acabam danificando células da bexiga.</p>
<strong>Confira a matéria completa do Bom Dia Bahia sobre o assunto:</strong>

https://www.youtube.com/watch?v=u6v2delX3Ek
<p style="text-align: justify;"><strong>LEIA MAIS: <a href="https://aratuon.com.br/saude/2023-08-29/caso-de-meningite-bacteriana-e-confirmado-em-alagoinhas-paciente-esta-em-isolamento/">Caso de meningite bacteriana é confirmado em Alagoinhas; paciente está em isolamento</a></strong></p>
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<p dir="ltr" style="text-align: justify;">O Instituto Nacional do Câncer (INCA) estimou 11.370 novos casos de câncer de bexiga no ano de 2022, 7.870 em homens e 3.500 em mulheres. Só em 2020, 4.595 brasileiros morreram para a doença. O ato de fumar é, de longe, o mais relevante fator de risco para o desenvolvimento desse tipo de tumor, já que mais de 50% dos casos estão relacionados ao tabagismo. Homens brancos e pessoas de idade avançada também são diagnosticados com mais frequência. Outro fator de risco importante é o contato com substâncias químicas derivadas do benzeno e de outros compostos químicos.</p>
<p dir="ltr" style="text-align: justify;">Considerado o mais "perigoso" entre os tumores urológicos e o sétimo maior em incidência geral, o câncer de bexiga pode ser prevenido principalmente pelo fim do tabagismo. "Fumantes são até quatro vezes mais propensos a desenvolver esse tipo de tumor. O risco para os fumantes passivos também é altíssimo. Parar de fumar e adotar outros hábitos de vida saudáveis são fundamentais para a prevenção", destacou o urologista Filipe Sena, integrante do grupo URO+ Urologia Avançada e Cirurgia Robótica.</p>
<p dir="ltr" style="text-align: justify;"><strong>SINTOMAS</strong></p>
<p dir="ltr" style="text-align: justify;">Em estágio inicial, o câncer de bexiga não costuma apresentar sintomas. Quando aparecem, o mais comum é a presença de sangue na urina (hematúria). Massa palpável em abdome, dores durante o ato de urinar e necessidade frequente de urinar também podem ocorrer, mas esses sintomas podem ser confundidos com os de outras doenças do aparelho urinário. Por isso, é fundamental consultar um urologista diante de qualquer suspeita ou anualmente, mesmo sem sintomas, para avaliação de rotina.</p>
<p dir="ltr" style="text-align: justify;">O diagnóstico é feito por exames de imagem, sendo o melhor a cistoscopia (padrão-ouro), um tipo de endoscopia da bexiga, em que por meio de uma pequena câmera inserida pela uretra, se chega até a bexiga para visualizar todo o seu interior. Outros exames, como a Tomografia Computadorizada e Ressonância Magnética, podem ser utilizados para avaliar a lesão da bexiga, bem como o surgimento de metástases em abdome ou tórax. A probabilidade de cura depende da extensão do câncer (superficial ou invasivo), e se há ou não a presença de metástases (casos mais avançados). Quanto mais precoce o diagnóstico, maiores são as chances de sucesso do tratamento.</p>
<p dir="ltr" style="text-align: justify;"><strong>TRATAMENTO</strong></p>
<p dir="ltr" style="text-align: justify;">O tratamento é sempre iniciado com a Ressecção Trans-Uretral (RTU) de Bexiga, que consiste na "raspagem" do tumor por meio de um aparelho inserido pela uretra. Os fragmentos do tumor são enviados para biópsia para confirmar (ou não) o diagnóstico da doença e avaliar o tipo e a extensão do tumor.</p>
<p dir="ltr" style="text-align: justify;">"No caso do tumor invasivo (que invade a camada muscular do órgão), é necessário o tratamento cirúrgico definitivo com remoção completa da bexiga (cistectomia radical). Em alguns casos, pode ser indicada quimioterapia previamente a este tratamento, com o intuito de aumentar as chances de cura", destacou o urologista Filipe Sena.</p>
<p dir="ltr" style="text-align: justify;">No caso do tratamento cirúrgico, podem ser realizados procedimentos convencionais (cirurgias abertas), porém a cirurgia minimamente invasiva - videolaparoscópica e robótica - vêm ganhando cada vez mais espaço pelos benefícios agregados. Menor sangramento, menor risco de complicações, menos dor e tempo de internação mais curto, recuperação mais rápida no pós-operatório e melhor aspecto estético devido ao tamanho reduzido da incisão são alguns desses diferenciais.</p>
<p dir="ltr" style="text-align: justify;">"Visão tridimensional ampliada, filtragem de tremores das mãos, melhor posição ergonômica e maior liberdade de movimentos do cirurgião, menor sangramento, menos dor e tempo de internação mais curto são algumas vantagens da cirurgia robótica, modalidade atualmente disponível em alguns hospitais de Salvador. Essa tem sido a opção escolhida por muitos baianos para tratar este e muitos outros tipos de câncer", concluiu Filipe Sena.</p>
<p dir="ltr" style="text-align: justify;"><strong>LEIA MAIS: <a href="https://aratuon.com.br/especiais/2023-04-17/baiano-de-12-anos-e-sucesso-no-crossfit-e-ja-conseguiu-levantar-92-kg-conheca-a-historia-dele/">Baiano de 12 anos é sucesso no crossfit e já conseguiu levantar 92 kg; conheça a história dele</a></strong></p>
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<p style="text-align: justify;">Na manh&atilde; desta ter&ccedil;a-feira (28/12), o apresentador Celso Portiolli relatou&nbsp;que foi diagnosticado&nbsp;com um c&acirc;ncer na bexiga. Atrav&eacute;s das suas redes sociais, ele compartilhou um v&iacute;deo falando sobre a doen&ccedil;a e ressaltou que n&atilde;o queria deixar para dar a not&iacute;cia em 2022.&nbsp; Na publica&ccedil;&atilde;o, o apresentador disse que a chance de cura &eacute; de quase 100%.</p>

<p style="text-align: justify;">&quot;Tem muita gente que n&atilde;o sabe, eu s&oacute; falei para as pessoas mais pr&oacute;ximas, mas eu quero compartilhar com voc&ecirc;s [...] Eu estou bastante otimista e com muita f&eacute;. Eu tive um c&acirc;ncer de bexiga, que foi encontrado na fase mais precoce poss&iacute;vel, em um exame de rotina. Foi feito um procedimento endosc&oacute;pico para a remo&ccedil;&atilde;o desse p&oacute;lipo. Agora, eu vou ter que fazer um tratamento intraves&iacute;cal, que &eacute; dentro da bexiga, uma imunoterapia, chamada BCG&quot;, relatou.</p>

<p style="text-align: justify;">Celso ressaltou&nbsp;que, durante o tratamento, ele poder&aacute; ter uma vida totalmente normal. Ele afirmou que poder&aacute; continuar fazendo academia e trabalhando. &quot;Eu j&aacute; sabia e fiz programas ao vivo na televis&atilde;o e voc&ecirc;s nem imaginavam. Ent&atilde;o, eu sinal de que estou muito tranquilo e muito otimista&quot;, concluiu o apresentador.&nbsp;</p>

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