O <a href="https://aratuon.com.br/saude" target="_blank" rel="noopener">Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de</a> anunciou, nesta ter&ccedil;a-feira (8), uma nova lista com 80 munic&iacute;pios classificados como priorit&aacute;rios para <a href="https://aratuon.com.br/saude/casos-de-dengue-tipo-3-preocupam-ms-confira-quais-sorotipos-da-doenca" target="_blank" rel="noopener">a&ccedil;&otilde;es de controle da dengue</a>. Na Bahia, est&atilde;o listadas as cidades de Salvador, Monte Santo e Vit&oacute;ria da Conquista. <a href="https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2025/abril/arquivos/municipios-prioritarios-dengue.pdf" target="_blank" rel="noopener">Confira, aqui, a rela&ccedil;&atilde;o completa</a>.
A medida inclui 16 cidades que ainda n&atilde;o faziam parte da estrat&eacute;gia nacional de vacina&ccedil;&atilde;o e que agora passar&atilde;o a receber doses do imunizante.
+ <a href="https://aratuon.com.br/saude/bahia-tem-mais-mortes-por-dengue-em-2024-do-que-soma-de-ultimos-8-anos" target="_blank" rel="noopener">Bahia tem mais mortes por dengue em 2024 do que soma de &uacute;ltimos 8 anos</a>
Segundo a pasta, os munic&iacute;pios foram selecionados com base em crit&eacute;rios como <a href="https://aratuon.com.br/saude/casos-de-dengue-crescem-4229-na-bahia-percentual-supera-media-do-pais" target="_blank" rel="noopener">alta taxa de transmiss&atilde;o</a> &mdash; superior a 50 casos por 100 mil habitantes &mdash; ou tend&ecirc;ncia de crescimento dos registros da doen&ccedil;a. Todos t&ecirc;m popula&ccedil;&atilde;o superior a 80 mil habitantes, o que, segundo o minist&eacute;rio, representa maior risco de sobrecarga nos servi&ccedil;os de sa&uacute;de durante surtos.
<img src="https://adm.aratuon.com.br/assets/ad180821-5630-4864-b8d7-24dc10037439.jpg?width=3157&amp;height=2096" alt="Foto: Paulo Pinto/Ag&ecirc;ncia Brasil">
O estado de S&atilde;o Paulo concentra o maior n&uacute;mero de munic&iacute;pios na lista, com 55 cidades. Em seguida aparecem Paran&aacute; (14), Bahia e Par&aacute; (3 cada), Goi&aacute;s e Acre (2 cada), e o Rio Grande do Norte (1).
A estimativa &eacute; de que cerca de 68 milh&otilde;es de pessoas vivam nessas localidades.
<h2 style="text-align: justify;">Centros de hidrata&ccedil;&atilde;o e mobiliza&ccedil;&atilde;o</h2>
A secret&aacute;ria de Vigil&acirc;ncia em Sa&uacute;de e Ambiente, Mari&acirc;ngela Sim&atilde;o, informou que o objetivo da estrat&eacute;gia &eacute; reduzir os casos graves e os &oacute;bitos causados pela dengue. Para isso, o Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de planeja mobilizar a For&ccedil;a Nacional do Sistema &Uacute;nico de Sa&uacute;de (SUS) para reorganizar a rede assistencial dos munic&iacute;pios contemplados.
Entre as medidas, est&aacute; a instala&ccedil;&atilde;o de at&eacute; 150 centros de hidrata&ccedil;&atilde;o, com capacidade de at&eacute; 100 leitos cada, totalizando um investimento de at&eacute; R$ 300 milh&otilde;es. &ldquo;A hidrata&ccedil;&atilde;o, no caso da dengue, &eacute; a diferen&ccedil;a entre a vida e a morte&rdquo;, destacou Mari&acirc;ngela.
<img src="https://adm.aratuon.com.br/assets/6d867f2e-a1f7-41f4-a69a-4585c858e5b8.jpg?width=4000&amp;height=6000" alt="Foto: Jos&eacute; Cruz/Ag&ecirc;ncia Brasil">
<h2>Vacina&ccedil;&atilde;o e monitoramento</h2>
A pasta tamb&eacute;m pretende realizar uma busca ativa de pessoas n&atilde;o vacinadas ou que n&atilde;o completaram o esquema com a segunda dose, em parceria com estados e munic&iacute;pios. O monitoramento dos estoques da vacina ser&aacute; intensificado nas 80 cidades priorit&aacute;rias.
O ministro da Sa&uacute;de, Alexandre Padilha, ressaltou a import&acirc;ncia de completar o ciclo vacinal: &ldquo;Quero refor&ccedil;ar a import&acirc;ncia de se ter duas doses. Uma dose s&oacute; n&atilde;o d&aacute; cobertura. Tem vacina suficiente para os munic&iacute;pios completarem duas doses por pessoa.&rdquo;
Padilha tamb&eacute;m orientou os gestores locais a evitarem perdas de doses por vencimento. A possibilidade de amplia&ccedil;&atilde;o da faixa et&aacute;ria para a vacina&ccedil;&atilde;o n&atilde;o est&aacute; descartada, a depender da evolu&ccedil;&atilde;o do cen&aacute;rio epidemiol&oacute;gico.

Uma nova determina&ccedil;&atilde;o do Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de (MS) alterou o p&uacute;blico-alvo para a vacina&ccedil;&atilde;o contra a <a href="https://aratuon.com.br/saude/brasil-ultrapassa-55-mil-casos-de-dengue-4-mortes-foram-confirmadas" target="_blank" rel="noopener">dengue nos estados brasileiros</a>. Agora, as vacinas contra a doen&ccedil;a que estiverem pr&oacute;ximas &agrave;s datas de vencimento poder&atilde;o ser aplicadas em pessoas com idades fora da faixa et&aacute;ria estipulada para o <a href="https://aratuon.com.br/saude/sus-oferece-nova-vacina-contra-virus-respiratorio-a-gestantes" target="_blank" rel="noopener">Sistema &Uacute;nico de Sa&uacute;de (SUS)</a> e poder&atilde;o ser remanejadas para munic&iacute;pios ainda n&atilde;o contemplados pela vacina&ccedil;&atilde;o.
<img src="https://adm.aratuon.com.br/assets/544c669a-4f1f-46bc-8eb8-058f2c10d495.jpg?width=1920&amp;height=1080" alt="Com a mudan&ccedil;a do Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de, o p&uacute;blico apto para se vacinar contra a dengue aumentou. Foto:Jos&eacute; Cruz/ Ag&ecirc;ncia Brasil">
A recomenda&ccedil;&atilde;o est&aacute; em nota t&eacute;cnica para todos os estados e o Distrito Federal publicada nesta sexta-feira (14). O objetivo da medida, <a href="https://aratuon.com.br/saude/ministerio-da-saude-atualiza-vacinacao-contra-covid-19-veja-o-que-muda" target="_blank" rel="noopener">de acordo com o MS</a>, &eacute; garantir que todos os imunizantes adquiridos cheguem &agrave; popula&ccedil;&atilde;o, ampliando a prote&ccedil;&atilde;o contra a doen&ccedil;a.&nbsp;Dessa forma, as doses com um prazo de 2 meses de validade poder&atilde;o ser remanejadas para munic&iacute;pios ainda n&atilde;o contemplados pela vacina&ccedil;&atilde;o contra dengue ou ser aplicadas em faixa et&aacute;ria ampliada, para pessoas de 6 anos a 16 anos de idade.
Em casos que as vacinas&nbsp;completarem 1 m&ecirc;s de validade, a estrat&eacute;gia poder&aacute; ser expandida at&eacute; o limite et&aacute;rio especificado na bula da vacina, abrangendo a faixa et&aacute;ria de 4 anos a 59 anos, 11 meses e 29 dias de idade.
O imunizante, no &acirc;mbito do SUS, &eacute; voltado para aqueles com idade entre 10 anos e 14 anos.&nbsp;
De acordo com o Minist&eacute;rio, a expans&atilde;o do p&uacute;blico-alvo deve considerar a disponibilidade de doses e a <a href="https://aratuon.com.br/saude/casos-de-dengue-tipo-3-preocupam-ms-confira-quais-sorotipos-da-doenca" target="_blank" rel="noopener">situa&ccedil;&atilde;o epidemiol&oacute;gica de cada estado e munic&iacute;pio</a>. Al&eacute;m disso, a pasta deve ser devidamente informada pelas unidades federativas sobre a implementa&ccedil;&atilde;o da estrat&eacute;gia tempor&aacute;ria de amplia&ccedil;&atilde;o da vacina&ccedil;&atilde;o.
Para completar o esquema vacinal, &eacute; preciso tomar duas doses da vacina, o que garante a imuniza&ccedil;&atilde;o oferecida pela vacina.
Segundo o Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de, em 2024, 6,5 milh&otilde;es de doses foram enviadas aos estados e munic&iacute;pios, mas apenas 3,8 milh&otilde;es foram aplicadas. A situa&ccedil;&atilde;o &eacute; ainda mais preocupante entre os adolescentes. Aproximadamente 1,3 milh&atilde;o de jovens que iniciaram o esquema vacinal n&atilde;o retornaram para a segunda dose.
<h3>Vacina</h3>
O Brasil foi o primeiro pa&iacute;s do mundo a oferecer o imunizante no sistema p&uacute;blico universal. A vacina&ccedil;&atilde;o no pa&iacute;s teve in&iacute;cio em fevereiro de 2024 em 315 munic&iacute;pios e, desde ent&atilde;o, vem sendo ampliada, chegando atualmente a 1.921 munic&iacute;pios, de acordo com o Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de.
Em 2024, a vacina da dengue foi incorporada ao SUS para o p&uacute;blico de 10 anos a 14 anos de idade que reside em localidades priorit&aacute;rias, conforme crit&eacute;rios definidos a partir do cen&aacute;rio epidemiol&oacute;gico da doen&ccedil;a no pa&iacute;s e decis&atilde;o pactuada com estados e munic&iacute;pios na Comiss&atilde;o Intergestores Tripartite (CIT).&nbsp;
<img src="https://adm.aratuon.com.br/assets/d2cbb735-0ab6-4287-b713-cf0159895192.jpg?width=1170&amp;height=700" alt="Com a medida, a expectativa &eacute; que se aumente a cobertura vacinal, sem que haja desperd&iacute;cio dos imunizantes. Foto: Paulo Pinto/Ag&ecirc;ncia Brasil">

O Ministério da Saúde informou que vai enviar doses de vacinas contra dengue para mais 29 municípios nos próximos dias. O novo lote vai completar a lista de 521 municípios selecionados para receber as doses até a primeira quinzena de março. Até o momento, 492 cidades já receberam os imunizantes.
A vacinação contra a dengue começou neste mês e é destinada à aplicação em crianças de 10 e 11 anos. Até o fim deste ano, a vacinação com a Qdenga, nome comercial do imunizante, será ampliada para adolescentes de 12,13 e 14 anos que moram nos 521 municípios.
Os municípios foram escolhidos para receber os primeiros lotes das vacinas por estarem localizados em áreas com alta incidência da dengue tipo 2 (Sorotipo 2), que provoca infecção mais grave da doença.
A restrição de regiões que vão receber a vacinação foi feita diante das dificuldades apresentadas para produção e oferta da vacina, elaborada pelo laboratório Takeda. A partir da entrega de mais carregamentos, a vacinação será ampliada pelo Sistema Único de Saúde (SUS).
Segundo o Ministério da Saúde, foram compradas 5,2 milhões de vacinas neste ano. Em 2025, serão mais 9 milhões.
A vacina Qdenga teve o registro aprovado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) em março de 2023. Em dezembro do ano passado, a pasta anunciou a incorporação do insumo no SUS.
Pelo menos seis estados já declararam situação de emergência devido aos casos registrados de dengue na população. Rio de Janeiro, Espírito Santo, Minas Gerais, Acre, Goiás e o Distrito Federal estão na lista.
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O Ministério da Saúde iniciou, nesta quinta-feira (8/2), a distribuição das vacinas contra a dengue. A pasta informou ainda que o lote inicial será destinado à imunização de crianças de 10 a 11 anos.
A previsão é que os 521 municípios, selecionados para realizar a imunização, recebam as doses para vacinar essa faixa etária até a primeira quinzena de março. <a href="https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/d/dengue/vacinacao/bahia" target="_blank" rel="nofollow noopener">Acesse, aqui, a lista de cidades baianas que farão parte da estratégia de vacinação</a>.
Segundo o ministério, a vacinação irá avançar para outras idades assim que forem sendo entregues novas doses pelo fabricante da Qdenga, até alcançar todo o público-alvo de 10 a 14 anos.
“O início da vacinação por essa faixa etária [10 a 11 anos] é uma estratégia que permite que mais municípios recebam as doses neste primeiro momento, diante do quantitativo limitado de vacinas disponibilizadas pelo laboratório fabricante. A escolha pelo início da imunização nas crianças de 10 a 11 anos também é baseada no maior índice de hospitalização por dengue dentro da faixa etária de 10 a 14 anos”, diz o ministério, em nota.
O primeiro lote tem 712 mil doses que irão atender 315 municípios em Goiás, na Bahia, no Acre, na Paraíba, no Rio Grande do Norte, em Mato Grosso do Sul, no Amazonas, em São Paulo, no Maranhão e no Distrito Federal.
O Distrito Federal e Goiás já receberam as doses. Os demais receberão nos próximos dias.
“Com o recebimento das 6,5 milhões de doses disponíveis pelo laboratório em 2024, o Ministério da Saúde garantirá a vacinação de todo o público-alvo, de 10 a 14 anos, nos municípios selecionados, ao longo dos próximos meses, de forma progressiva”.
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Agência Brasil
Há pouco mais de um mês, o Ministério da Saúde anunciou a incorporação da vacina contra a dengue no Sistema Único de Saúde (SUS). Antes disso, o imunizante Qdenga, produzido pelo laboratório japonês Takeda, passou pelo crivo da Comissão Nacional de Incorporações de Tecnologias (Conitec) no SUS, que recomendou a incorporação priorizando regiões do país com maior incidência e transmissão do vírus, além de faixas etárias de maior risco de agravamento da doença. <img src="https://agenciabrasil.ebc.com.br/ebc.png?id=1577384&amp;o=node" /><img src="https://agenciabrasil.ebc.com.br/ebc.gif?id=1577384&amp;o=node" />
A partir do parecer favorável da Conitec, o ministério reforçou que a vacina não seria utilizada em larga escala em um primeiro momento, já que o laboratório informou ter capacidade restrita de fornecimento de doses. A vacinação contra a dengue na rede pública, portanto, será focada em públicos específicos e em regiões consideradas prioritárias. “Até o início do ano, faremos a definição dos públicos-alvo levando em consideração a limitação da empresa Takeda do número de vacinas disponíveis. Faremos priorizações”, disse a ministra Nísia Trindade à época.
O próximo passo seria um trabalho conjunto entre o Programa Nacional de Imunizações (PNI) e a Câmara Técnica de Assessoramento em Imunização (CTAI), programado para as primeiras semanas de janeiro, com o intuito de definir a melhor estratégia de utilização do quantitativo disponível da vacina. Segundo o laboratório Takeda, a previsão é que sejam entregues 5.082 milhões de doses entre fevereiro e novembro de 2024, sendo que o esquema vacinal da Qdenga é composto por duas doses, com intervalo de 90 dias entre elas.
A avaliação de especialistas da CTAI é que o ministério deve seguir a recomendação da Organização Mundial da Saúde (OMS) e priorizar a vacinação contra a dengue na faixa etária entre 6 e 16 anos, conforme preconizou o Grupo Consultivo Estratégico de Peritos (SAGE, na sigla em inglês). A pasta, entretanto, informou que definiria, em conjunto com estados e municípios, qual a idade a ser priorizada dentro dessa janela, diante do quantitativo reduzido de doses.
A VACINA
De acordo com a Sociedade Brasileira de Imunizações (SBim), a Qdenga é uma vacina tetravalente que protege, portanto, contra os quatro sorotipos do vírus da dengue – DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4. Feita com vírus vivo atenuado, ela interage com o sistema imunológico no intuito de gerar resposta semelhante àquela produzida pela infecção natural. O imunizante deve ser administrado em esquema de duas doses, com intervalo de três meses entre elas, independentemente de o paciente ter tido ou não dengue previamente.
QUEM JÁ TEVE DENGUE
Quem já teve dengue, portanto, deve tomar a dose. Segundo a SBim, a recomendação, nesses casos, é especialmente indicada por conta da melhor resposta imune à vacina e também por ser uma população classificada como de maior risco para dengue grave. Para quem apresentou a infecção recentemente, a orientação é aguardar seis meses para receber o imunizante. Já quem for diagnosticado com a doença no intervalo entre as doses deve manter o esquema vacinal, desde que o prazo não seja inferior a 30 dias em relação ao início dos sintomas.
CONTRAINDICAÇÕES
Conforme especificado na bula, o imunizante é indicado para pessoas de 4 a 60 anos. Como toda vacina de vírus vivo, a Qdenga é contraindicada para gestantes e mulheres que estão amamentando, além de pessoas com imunodeficiências primárias ou adquiridas e indivíduos que tiveram reação de hipersensibilidade à dose anterior. Mulheres em idade fértil e que pretendem engravidar devem ser orientadas a usar métodos contraceptivos por um período de 30 dias após a vacinação.
EFICÁCIA
Ainda de acordo com a SBim, a vacina demonstrou ser eficaz contra o DENV-1 em 69,8% dos casos; contra o DENV-2 em 95,1%; e contra o DENV-3 em 48,9%. Já a eficácia contra o DENV-4 não pôde ser avaliada à época devido ao número insuficiente de casos de dengue causados por esse sorotipo durante o estudo. Também houve eficácia contra hospitalizações por dengue confirmada laboratorialmente, com proteção geral de 84,1%, com estimativas semelhantes entre soropositivos (85,9%) e soronegativos (79,3%).
DEMAIS DOENÇAS
A SBim destaca que a Qdenga é exclusiva para a proteção contra a dengue e não protege contra outros tipos de arboviroses, como zika, chikungunya e febre amarela. Vale lembrar que, para a febre amarela, no Brasil, estão disponíveis duas vacinas: uma produzida pela Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), utilizada pela rede pública, e outra produzida pela Sanofi Pasteur, utilizada pelos serviços privados de imunização e, eventualmente, pela rede pública. As duas têm perfis de segurança e eficácia semelhantes, estimados em mais de 95% para maiores de 2 anos.
OUTROS IMUNIZANTES
A Qdenga é a primeira vacina contra a dengue aprovada no Brasil para um público mais amplo, já que o imunizante aprovado anteriormente, Dengvaxia, do laboratório francês Sanofi- Pasteur, só pode ser utilizado por quem já teve dengue. A Dengvaxia não foi incorporada ao SUS e é contraindicada para indivíduos que nunca tiveram contato com o vírus da dengue em razão de maior risco de desenvolver quadros graves da doença.
LEIA MAIS: <a href="https://aratuon.com.br/interior/2024-01-22/apos-naufragio-prefeitura-de-madre-de-deus-deve-decretar-luto-oficial-de-tres-dias-na-cidade/">Após naufrágio, prefeitura de Madre de Deus deve decretar luto oficial de três dias na cidade</a>
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