Aprovado pela&nbsp;Ag&ecirc;ncia Nacional de Vigil&acirc;ncia Sanit&aacute;ria (Anvisa), o&nbsp;<a href="https://aratuon.com.br/saude/noticia/geral/anvisa-aprova-injecao-para-tratamento-da-obesidade-entenda-tratamento" target="_blank">novo medicamento para tratamento da obesidade</a>, que&nbsp;deixa com sensa&ccedil;&atilde;o de &quot;barriga cheia&quot;, despertou&nbsp;interesse nas pessoas que sofrem com quadros de obesidade e sobrepeso. A &quot;semaglutida&quot; j&aacute; era utilizada no Brasil para tratamento do diabetes tipo 2.&nbsp;

H&aacute;, no entanto, diferen&ccedil;a de dosagem. Enquanto para o controle da glicose a semaglutida aplicada &eacute; de 0,5 miligrama a 1 miligrama, para redu&ccedil;&atilde;o do peso corporal a subst&acirc;ncia &eacute; de 2,4 miligramas. A semaglutida &eacute; da mesma fam&iacute;lia da liraglutida, tamb&eacute;m utilizada nos dois tratamentos. Mas o diferencial do medicamento aprovado pela Anvisa no in&iacute;cio deste ano &eacute; sua efic&aacute;cia.

A semaglutida &eacute; vista entre os m&eacute;dicos como um avan&ccedil;o no tratamento da obesidade. Isso porque os outros medicamentos existentes possibilitam uma perda de peso de, no m&aacute;ximo, 10%. &ldquo;Quando o paciente tem uma indica&ccedil;&atilde;o de perda de peso inferior a 5% do peso corporal, a melhor indica&ccedil;&atilde;o &eacute; mudan&ccedil;a de h&aacute;bito alimentar.

Quando tem a necessidade de perda de peso de mais de 5%, at&eacute; 15%, aliam-se as mudan&ccedil;as de h&aacute;bitos de vida e a terapia farmacol&oacute;gica. A novidade &eacute; que a semaglutida pode reduzir mais de 15%&rdquo;, explica o m&eacute;dico Paulo Miranda, presidente da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM).

COMO FUNCIONA&nbsp;

O medicamento age no c&eacute;rebro do paciente, em uma regi&atilde;o chamada hipot&aacute;lamo, e aumenta a percep&ccedil;&atilde;o de saciedade. Assim, o paciente tem seu apetite diminu&iacute;do e, consequentemente, come menos. Conforme a endocrinologista do Hospital Universit&aacute;rio de Bras&iacute;lia (HUB) Monalisa Azevedo, a semaglutida reproduz efeitos de subst&acirc;ncias presentes no nosso corpo.

&ldquo;Em nosso organismo existe a produ&ccedil;&atilde;o de algumas subst&acirc;ncias, pelo nosso trato digestivo, que s&atilde;o subst&acirc;ncias que agem no nosso sistema nervoso central, diminuindo o apetite, aumentando a saciedade e diminuindo o gasto energ&eacute;tico. Esse medicamento imita o que essas subst&acirc;ncias, que j&aacute; existem no organismo, fazem&rdquo;, explica.

INDICA&Ccedil;&Atilde;O&nbsp;

O tratamento com esse medicamento &eacute; indicado para pacientes com obesidade ou sobrepeso. O paciente deve ter um &Iacute;ndice de Massa Corporal (IMC) a partir de 30 ou um IMC a partir de 27 aliado a problemas de sa&uacute;de relacionados &agrave; obesidade, como hipertens&atilde;o, diabetes, doen&ccedil;as cardiovasculares ou apneia obstrutiva do sono. O IMC &eacute; calculado dividindo o peso corporal (kg) pela altura (m) ao quadrado. Ou seja, IMC = kg/m&sup2;.

Segundo a endocrinologista do HUB, a semaglutida pode ser usada como primeira estrat&eacute;gia para perda de peso, desde que sejam atendidos os crit&eacute;rios de indica&ccedil;&atilde;o j&aacute; mencionados. Ela lembra, no entanto, que o uso do medicamento deve vir acompanhado de outras provid&ecirc;ncias, como mudan&ccedil;a de h&aacute;bitos alimentares e exerc&iacute;cios f&iacute;sicos. E todo o tratamento deve ser supervisionado por um m&eacute;dico.

O m&eacute;dico Paulo Miranda acrescenta que a semaglutida surge para preencher uma lacuna nos n&iacute;veis de tratamento poss&iacute;veis at&eacute; a cirurgia bari&aacute;trica, usada para casos mais severos de obesidade. &ldquo;A bari&aacute;trica fica indicada para pacientes com indica&ccedil;&atilde;o de perda de peso de a partir de 30% do peso corporal. A semaglutida n&atilde;o substitui a bari&aacute;trica, porque tem resultados diferentes. Ela auxilia os pacientes a terem perda de peso, com mudan&ccedil;a de h&aacute;bitos e terapia, antes de recorrerem &agrave; bari&aacute;trica. E se a resposta for adequada, ent&atilde;o n&atilde;o h&aacute; necessidade de cirurgia&rdquo;, disse.

CUSTO&nbsp;

A semaglutida de 2,4 mg foi aprovada no Brasil recentemente, por isso ainda n&atilde;o est&aacute; sendo comercializada. Dessa forma, n&atilde;o &eacute; poss&iacute;vel dizer quanto custaria um tratamento com a subst&acirc;ncia. No entanto, a expectativa dos m&eacute;dicos &eacute; que n&atilde;o seja um tratamento acess&iacute;vel a todos. Para o tratamento de diabetes, &eacute; poss&iacute;vel encontrar semaglutida com pre&ccedil;os de variam entre R$ 800 e R$ 1 mil, pre&ccedil;o de um tratamento mensal.

&ldquo;Como essa subst&acirc;ncia j&aacute; &eacute; aprovada e comercializada no Brasil para tratamento do diabetes, para controle da glicose, a gente j&aacute; tem uma ideia em rela&ccedil;&atilde;o a custos. Por&eacute;m, as doses para tratamento da obesidade s&atilde;o maiores que as doses para o controle do diabetes, que j&aacute; tem um custo elevado. Ent&atilde;o a expectativa &eacute; que o custo ser&aacute; mais alto&rdquo;, disse a endocrinologista.

PESQUISAS

Para a m&eacute;dica Monalisa Azevedo, a efic&aacute;cia da subst&acirc;ncia na perda de peso pode ser considerada uma evolu&ccedil;&atilde;o, mas n&atilde;o uma revolu&ccedil;&atilde;o no tratamento. Isso porque, para ela, ainda h&aacute; um caminho a ser trilhado no ramo de pesquisas de f&aacute;rmacos e outras novidades podem surgir nos pr&oacute;ximos anos.

&ldquo;Nos Estados Unidos j&aacute; est&atilde;o testando um novo tratamento, outra droga que possivelmente vai entrar no mercado em um futuro pr&oacute;ximo, e que induz perda de mais de 20% do peso corporal. Estamos em um processo, em uma caminhada. Eu n&atilde;o chamaria a semaglutida de uma revolu&ccedil;&atilde;o. Chamaria de uma grande evolu&ccedil;&atilde;o, um degrau a mais que a gente sobe nessa jornada em busca de tratamentos para perda de peso&rdquo;.

*Ag&ecirc;ncia Brasil&nbsp;

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