<a href="https://aratuon.com.br/noticia/esportes/brasil-sobra-em-campo-atropela-coreia-do-sul-por-4x1-e-avanca-para-as-quartas" target="_blank">Depois de atropelar a Coreia do Sul por 4 x 1</a>, os jogadores do Brasil foram ao meio do campo do Est&aacute;dio 974 com uma faixa em homenagem a <a href="https://aratuon.com.br/esportes/noticia/esportes/sem-responder-a-quimioterapia-pele-entra-em-cuidados-paliativos-saiba-mais" target="_blank">Pel&eacute;, que est&aacute; internado em S&atilde;o Paulo</a> desde o dia 29 de novembro. Aos 82 anos, o Rei do Futebol deixou de responder &agrave; quimioterapia e est&aacute; em cuidados paliativos.

Em entrevista &agrave; TV Globo, o atacante Vini Jr., autor do primeiro gol da partida, mandou um abra&ccedil;o para&nbsp;Pel&eacute; e dedicou a vit&oacute;ria ao &iacute;dolo. &quot;Que a gente possa ser campe&atilde;o por ele&quot;, afirmou.

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Internado desde a &uacute;ltima ter&ccedil;a-feira (29/12), em S&atilde;o Paulo, o Rei do Futebol, Pel&eacute;, de 82 anos, n&atilde;o responde mais &agrave; quimioterapia e, por isso, receber&aacute; apenas cuidados paliativos. A informa&ccedil;&atilde;o &eacute; da Folha de S. Paulo.

Cuidados paliativos s&atilde;o indicados a todos os pacientes com doen&ccedil;as ou condi&ccedil;&otilde;es progressivas e potencialmente mortais. As medidas v&atilde;o depender dos sintomas, da funcionalidade e do progn&oacute;stico, ou seja, quanto tempo de sobrevida se espera para o paciente.

No caso de Pel&eacute;, isso significa que ele n&atilde;o ser&aacute; submetido &agrave; terapia intensiva e ter&aacute; mais conforto, j&aacute; que tais cuidados evitam dor e falta de ar, por exemplo.&nbsp;O ex-jogador vem tratando um c&acirc;ncer de intestino desde o ano passado. Neste ano, foram diagnosticadas met&aacute;stases no pulm&atilde;o e no f&iacute;gado.

LEIA MAIS:&nbsp;<a href="https://aratuon.com.br/noticia/especiais/cuidados-paliativos-entenda-a-area-da-medicina-que-envolve-tambem-assistencias-antes-da-morte-e-tera-hospital-em-salvador">Cuidados Paliativos: entenda a &aacute;rea da medicina que envolve tamb&eacute;m assist&ecirc;ncias antes da morte e ter&aacute; hospital em Salvador</a>

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No momento em que os recursos da medicina s&atilde;o insuficientes para a cura de uma enfermidade e os transtornos da dor e da incapacidade f&iacute;sica atormentam a vida de um paciente, &eacute; chegada a hora de se pensar naquilo que pode levar conforto e melhor qualidade de vida para o&nbsp;al&iacute;vio do sofrimento.&nbsp;

Este princ&iacute;pio &eacute; o pilar que orienta os Cuidados Paliativos, &aacute;rea espec&iacute;fica da ci&ecirc;ncia m&eacute;dica voltada para os pacientes em fase terminal da vida ou para aqueles diagnosticados com uma doen&ccedil;a que amea&ccedil;a a continuidade de sua exist&ecirc;ncia.

Segundo a Organiza&ccedil;&atilde;o Mundial da Sa&uacute;de (OMS), em conceito definido no ano de 1990 e atualizado em 2002, a especialidade consiste na assist&ecirc;ncia promovida por uma equipe multidisciplinar, que objetiva a melhoria da qualidade de vida do paciente e de seus familiares.

Apesar da busca pelo bem-estar do paciente, o cen&aacute;rio n&atilde;o costuma ser f&aacute;cil no dia a dia dos que amam e precisam acompanhar o processo. A psic&oacute;loga Tha&iacute;s Mota, 33 anos, sabe muito bem o que &eacute; passar por uma situa&ccedil;&atilde;o como essa.

Em 2020, ela perdeu o pai, no m&ecirc;s em que ele completou 67 anos. Raimundo Mota havia sido indicado a entrar no processo de palia&ccedil;&atilde;o e, mesmo com a experi&ecirc;ncia adquirida pela profiss&atilde;o, conviver com o problema dentro da pr&oacute;pria fam&iacute;lia foi um desafio&nbsp;para Tha&iacute;s.

<iframe allow="accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture" allowfullscreen="" frameborder="0" height="409" src="https://www.youtube.com/embed/-DdHOPynIdk" title="Cuidados Paliativos: psicóloga que passou pela experiência relata como foi" width="727"></iframe>

Ao Aratu On, ela revelou &nbsp;o quanto foi desafiador lidar com a informa&ccedil;&atilde;o da ado&ccedil;&atilde;o do novo tratamento. O fato de ser uma psic&oacute;loga influenciou para que fosse a primeira a ser comunicada pela equipe m&eacute;dica.&nbsp;

&ldquo;Eu acabei vivenciando dois momentos diferentes: primeiro, a not&iacute;cia, que at&eacute; o &uacute;ltimo instante eu acreditava ser poss&iacute;vel meu pai ser submetido a um tratamento que pudesse cur&aacute;-lo da doen&ccedil;a [...] Depois, tive que dar essa not&iacute;cia aos meus familiares&quot;, lembrou.

O pai de Tha&iacute;s tinha uma insufici&ecirc;ncia renal importante e antes desse diagn&oacute;stico, j&aacute; havia sofrido dois AVCs que lhe deixou sequelas na fala, sem condi&ccedil;&otilde;es de uma comunica&ccedil;&atilde;o verbal. Ele tamb&eacute;m apresentava algumas comorbidades que o impedia de realizar hemodi&aacute;lises: era hipertenso e diab&eacute;tico.

A situa&ccedil;&atilde;o de&nbsp;Raimundo era de muito sofrimento. &quot;Ele &nbsp;j&aacute; tinha passado por diferentes interna&ccedil;&otilde;es e, em dado momento, expressou o desejo de &nbsp;estar em casa&quot;, revelou a filha.

Tha&iacute;s comentou, ainda, que no in&iacute;cio dos Cuidados Paliativos, o pai mantinha um bom n&iacute;vel de consci&ecirc;ncia, mas ele foi preservado dessa not&iacute;cia. &quot;A gente n&atilde;o disse, diretamente, que a partir daquele momento ele estaria sendo submetido a um tratamento de palia&ccedil;&atilde;o.&rdquo;

Por algum tempo, os familiares de&nbsp;Raimundo viram um ambiente de sua casa transformado em leito de hospital, desde que come&ccedil;ou a ser cuidado por uma empresa especializada em atendimento domiciliar, at&eacute; uma fal&ecirc;ncia renal que causou a morte.

ATIVIDADE MULTIDISCIPLINAR

Ainda que a morte n&atilde;o possa ser evitada, os profissionais envolvidos no processo salientam a import&acirc;ncia das melhorias observadas na qualidade e, at&eacute; mesmo, no prolongamento da vida dos pacientes.&nbsp;

Segundo a m&eacute;dica paliativista, S&iacute;lvia Seligmann Soares, quanto mais precoce for o acompanhamento feito pela equipe de cuidados paliativos, maior ser&aacute; o impacto na resposta do tratamento.&nbsp;

A especialista explicou para o Aratu On que a melhora acontece n&atilde;o s&oacute; devido ao controle de sintomas f&iacute;sicos, como dor, falta de ar, n&aacute;useas e fadiga, mas&nbsp;por existir um espa&ccedil;o de escuta e acolhimento que permite falar sobre temas muitas vezes considerados &ldquo;tabu&rdquo; e desmistificar a carga associada a qualquer doen&ccedil;a grave.

Contudo, a m&eacute;dica lamentou que a sociedade ainda veja os cuidados paliativos como algo para quem est&aacute; morrendo e n&atilde;o h&aacute; mais nada a fazer.&nbsp;

&quot;Isso faz com que exista resist&ecirc;ncia ao acompanhamento, n&atilde;o s&oacute; da parte dos pacientes e suas fam&iacute;lias, mas tamb&eacute;m da parte dos profissionais de sa&uacute;de, que muitas vezes n&atilde;o conhecem adequadamente o assunto&quot;.

<blockquote class="twitter-tweet">
M&eacute;dica fala sobre cuidados antes da morte <a href="https://t.co/Jp90PsUaDH">pic.twitter.com/Jp90PsUaDH</a>
&mdash; Aratu On (@aratuonline) <a href="https://twitter.com/aratuonline/status/1595057962892115968?ref_src=twsrc%5Etfw">November 22, 2022</a></blockquote>
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De acordo com Silvia Seligmann, os cuidados paliativos costumam tratar da pessoa e n&atilde;o somente da doen&ccedil;a. Nesse contexto, ela destaca que cada indiv&iacute;duo e sua fam&iacute;lia s&atilde;o verdadeiros universos e o cuidado s&oacute; pode ser realizado adequadamente por uma equipe multiprofissional e multidisciplinar, que atue em suas particularidades.

Normalmente, o processo inclui, al&eacute;m de m&eacute;dicos, enfermeiros, psic&oacute;logos, assistentes sociais, fisioterapeutas, nutricionistas, fonoaudi&oacute;logos, farmac&ecirc;uticos, terapeutas ocupacionais e assistentes espirituais. &quot;Nem sempre &eacute; poss&iacute;vel contar com uma equipe completa, mas &eacute; necess&aacute;rio entender que todos os aspectos referentes ao cuidado devem ser observados&quot;, pontuou.

DISCUSS&Atilde;O ACAD&Ecirc;MICA

No Brasil, a discuss&atilde;o sobre os Cuidados Paliativos no &acirc;mbito acad&ecirc;mico acontece de forma muito embrion&aacute;ria. O tema, na maioria das escolas de medicina, ainda, &eacute; abordado superficialmente sem o envolvimento que o corpo docente precisa para desenvolver a inicia&ccedil;&atilde;o pr&aacute;tica dessa assist&ecirc;ncia.

Em Salvador, estudantes da Escola Bahiana de Medicina e Sa&uacute;de P&uacute;blica (EBMSP) contam com um ambulat&oacute;rio especializado, no campus de Brotas, onde come&ccedil;am a interagir com o processo.

O m&eacute;dico paliativista Silber Rodrigues Alves &eacute; professor de Cuidados Paliativos da institui&ccedil;&atilde;o, desde 2019. Ele informou ao Aratu On que seus alunos participam do planejamento&nbsp;das atividades do ambulat&oacute;rio e assistem &agrave;s consultas, interagindo com as fam&iacute;lias e pacientes, sobre seus sofrimentos sociais, psicol&oacute;gicos e espirituais.

De acordo com o professor, todos os conceitos s&atilde;o conduzidos de forma educativa, tanto para a fam&iacute;lia, quanto para os alunos do ambulat&oacute;rio, onde &quot;as discuss&otilde;es s&atilde;o muito ricas e o aprendizado &eacute; maravilhoso&quot;.

Para Silber, n&atilde;o &eacute; obrigat&oacute;rio que o m&eacute;dico tenha resid&ecirc;ncia ou p&oacute;s-gradua&ccedil;&atilde;o em Cuidados Paliativos. &quot;Os profissionais da equipe multidisciplinar devem ter habilidades e pr&aacute;ticas de a&ccedil;&otilde;es paliativas, di&aacute;rias, nos cuidados com o sofrimento dos pacientes e seus familiares&quot;.

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HOSPITAL ESPECIALIZADO

H&aacute; mais de 15 dias, o Governo da Bahia anunciou que ser&aacute; implantado, em Salvador, o Hospital de Cuidados Paliativos. A unidade vai funcionar onde era o antigo Hospital Couto Maia, no bairro de Monte Serrat.

O local vai passar por uma obra de readequa&ccedil;&atilde;o e, segundo a gest&atilde;o estadual, o prazo de entrega &eacute; de seis meses. O investimento or&ccedil;ado pela Secretaria da Sa&uacute;de (Sesab) &eacute; de R$ 24 milh&otilde;es na implementa&ccedil;&atilde;o do equipamento que ter&aacute; 80 leitos para oferecer condi&ccedil;&otilde;es t&eacute;cnicas, instala&ccedil;&otilde;es f&iacute;sicas e profissionais especializados no atendimento a pacientes de hospitais p&uacute;blicos ou credenciados ao SUS.

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Ilustra&ccedil;&atilde;o: Hospital de Cuidados Paliativos (Ascom/Sesab)

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