O atendimento a pacientes obesos em emergências de todo o país requer adaptações urgentes, incluindo adequações na estrutura hospitalar, como o uso de macas reforçadas, até a capacitação de equipes para procedimentos como intubação e obtenção de acesso venoso. O alerta é da Associação Brasileira de Medicina de Emergência (Abramede) e da Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica (Abeso).
“O aumento da obesidade na população brasileira trouxe à tona importantes desafios para os profissionais de saúde, especialmente nos departamentos de emergência”, avaliam as entidades em nota conjunta. “A falta de preparação adequada em muitas unidades pode resultar em atrasos críticos ao tratamento, agravando condições que exigem intervenção rápida”, completa o documento.
Dados do Ministério da Saúde indicam que 61,4% da população nas capitais brasileiras apresenta sobrepeso, enquanto 24,3% vivem com obesidade. Em todo o planeta, a Federação Mundial de Obesidade estima que o número de adultos com sobrepeso ou obesidade chegará a 3,3 bilhões em 2035. Nesse contexto, as entidades avaliam que não se pode assistir à crescente demanda sem se preocupar com a qualidade da assistência prestada aos pacientes.
A nota conjunta destaca que, nos departamentos de emergência, a realização de exames físicos figura como um dos maiores desafios – o excesso de tecido adiposo dificulta exames clínicos essenciais, como palpação e ausculta, e compromete a identificação rápida de sinais clínicos críticos, como a pulsação em pacientes inconscientes. Tudo isso pode atrasar procedimentos que exigem resposta imediata, como a ressuscitação cardiopulmonar.
“Além disso, procedimentos rotineiros, como a obtenção de acesso venoso, tornam-se mais complicados e exigem maior número de tentativas, o que aumenta o risco de infecções e tromboses. Outro ponto crítico é a intubação em pacientes com obesidade, que demanda técnicas especializadas, como a ‘posição rampada’, que facilita a visualização das vias aéreas e melhora a ventilação.”
Exames de imagem, segundo as entidades, também enfrentam limitações entre pacientes com obesidade ou sobrepeso. Ultrassonografias e radiografias são prejudicadas pela presença de tecido adiposo, enquanto tomografias e ressonâncias, muitas vezes, requerem múltiplas varreduras, prolongando o tempo de exame e aumentando a exposição à radiação.
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Emagrecer de forma saudável foi tema de discussão, nesta segunda-feira (9/9), no programa Bom dia Bahia, da TV Aratu, apresentado por Casemiro Neto.

O jornalista entrevistou, no estúdio, a endocrinologista Maria de Lourdes Silva, que levou esclarecimentos importantes sobre a obesidade e procedimentos adequados para o tratamento da doença.

Atualmente, o uso indiscriminado de vários medicamentos feito por muitas pessoas tem aumentado e a situação pode ser muito perigosa. A especialista adverte que os pacientes precisam ser avaliados e bem orientados, inclusive, porque as medicações que combatem a obesidade podem causar algumas reações indesejadas.

"Os efeitos colaterais são individualizados assim como a resposta ao tratamento. Algumas pessoas podem ter  náusea, irritabilidade, refluxo gástrico, constipação e até, em casos mais raros: uma pancreatite", disse.

A médica alertou que a obesidade é uma doença muito complexa e precisa de um tratamento multidisciplinar. "É ilusão pensar que vou usar duas ou três canetas da medicação, suspender e vai resolver [o problema], Toda medicação tem de ser bem indicada para poder fazer efeito!", pontuou.

Além de falar sobre obesidade, ela destacou, também, os riscos do uso de anabolizantes para fins estéticos. A prática é mais uma questão de saúde que preocupa os especialistas.

CONFIRA VÍDEO COM ENTREVISTA NA ÍNTEGRA

https://www.youtube.com/watch?v=oWZGAyyKocw

LEIA MAIS: <a href="https://aratuon.com.br/geral/2024-09-09/em-evento-aberto-mp-discute-hoje-9-principais-questoes-sobre-planos-de-saude-na-bahia/">Em evento aberto, MP discute hoje (9) principais questões sobre planos de saúde na Bahia</a>

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O presidente Luiz Inácio Lula da Silva e a ministra da Saúde, Nísia Trindade, participaram nesta sexta-feira (23/8) da inauguração de fábrica de polipeptídeo sintético, em Hortolândia, voltada para a produção de medicamentos para diabetes e obesidade.<img src="https://agenciabrasil.ebc.com.br/ebc.png?id=1609077&amp;o=node" /><img src="https://agenciabrasil.ebc.com.br/ebc.gif?id=1609077&amp;o=node" />
Em nota, o ministério informou que a fábrica vai produzir a liraglutida sintética, “produto inovador que foi submetido para registro na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e está na fila prioritária para avaliação”.
Operada pela farmacêutica EMS, a fábrica também deve produzir a semaglutida, insumo do medicamento Ozempic, cuja patente vigora até março de 2026 e cujo pedido de registro já foi submetido à Anvisa.
“Com um investimento de R$ 60 milhões, o espaço representa um marco histórico, pois é considerado o primeiro do tipo no país e faz parte das iniciativas do governo federal relacionadas ao Complexo Econômico-Industrial da Saúde”, avaliou o ministério, em nota.
Durante a inauguração, Nísia destacou benefícios para pacientes com diabetes. “É o primeiro medicamento produzido no país para tratamento de diabetes e obesidade, de forma inovadora, utilizando peptídeos, a liraglutida e também a semaglutida”.
“É motivo de muito orgulho e de muita expectativa”, disse. “A produção de polipetídeos sintéticos vai reduzir os efeitos colaterais para pacientes e também o custo, além de garantir avanço na autonomia do nosso país”, completou.
Em sua fala, a ministra citou a importância de “esforços conjugados” e avaliou a inauguração da nova fábrica como “o encontro da competência e da qualidade do setor privado com as políticas públicas do governo federal”.
Durante a cerimônia, Lula avaliou o momento como “auspicioso” para a saúde no Brasil. “Muito me alegra voltar a esse complexo industrial 17 anos depois da primeira visita”, disse, ao citar o poder de compra do Estado como “fator muito importante para o desenvolvimento da indústria nacional”.
ENTENDA
A inauguração da fábrica atende às diretrizes da estratégia nacional para o desenvolvimento do Complexo Econômico-Industrial da Saúde, lançada em setembro de 2023 e com previsão de investimento de R$ 57,4 bilhões do setor público e da iniciativa privada até 2026.
A proposta é expandir a produção nacional de itens classificados como prioritários para o Sistema Único de Saúde (SUS), além de reduzir a dependência do Brasil no que diz respeito a insumos, medicamentos, vacinas e outros produtos estrangeiros.
Na matriz de desafios produtivos e tecnológicos em saúde, o diabetes, segundo o ministério, foi identificado como prioridade, tornando a inovação e o desenvolvimento tecnológico de plataformas e produtos relacionados a essa condição relevantes no âmbito do complexo.

O Hospital Metropolitano, localizado em Lauro de Freitas, na Região Metropolitana de Salvador (RMS), iniciou o atendimento voltado para pessoas obesas. Os pacientes devem ser encaminhados pelo Centro de Referência Estadual de Diabetes e Endocrinologia (CEDEBA).
O ambulatório, assim como o Hospital, atende pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e tem como objetivo diminuir os índices de morte devido à obesidade no estado.
OBESIDADE
A obesidade é uma doença crônica e complexa que pode ser desenvolvida por diversos fatores e desenvolver outras condições médicas em um indivíduo como diabetes, hipertensão e que pode levar a um acidente vascular cerebral (AVC), infarto do miocárdio, além de causar milhares de mortes.
Os pacientes dirigidos ao Hospital Metropolitano, encontraram uma equipe multiprofissional de nutricionistas, fonoaudiólogos, terapeutas, educadores físicos e serviço social, além de endocrinologistas, pneumologistas, cirurgiões, cardiologistas e outros especialistas.
A Diretora Operacional do Hospital Metropolitano declarou que o novo ambulatório, destaca-se, não apenas pela qualidade técnica dos procedimentos, mas também pelo acolhimento e cuidado integral com o paciente, visando não só a perda de peso, mas também a melhoria geral na qualidade de vida.
*Com informações da SESAB
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Um estudo publicado no periódico científico da revista BMJ Global Health revelou que casos de anemia podem estar relacionados com obesidade. Segundo cientistas da Universidade de Leedds, no Reino Unido, pesquisas médicas realizadas em 44 países observaram a relação entre a entre a deficiência de ferro e o excesso de peso em crianças e adolescentes.

Para a pediatra e endocrinologista Lindiane Gomes Crisóstomo, do Hospital Israelita Albert Einstein, o estudo chega para reforçar que a chamada superalimentação, ou exagero na quantidade de comida, nem sempre fornece os nutrientes adequados.

Esse tipo de carência de vitaminas e sais minerais, independentemente do peso, é o que especialistas definem como “fome oculta”.

Na falta de ferro, a anemia pode desencadear prejuízos. Fadiga, irritabilidade e dor de cabeça são alguns dos sintomas de insuficiência do mineral, responsável pelo transporte de oxigênio para o organismo.

De acordo com o estudo, uma das hipóteses levantadas para a deficiência associada à obesidade teria relação com menores níveis de absorção e aproveitamento do ferro, devido ao processo inflamatório decorrente do excesso de gordura corporal.

RISCO DOS ULTRAPROCESSADOS

Uma dieta com excesso de comidas ultraprocessadas, além de favorecer o ganho de peso, tende a ser pobre em nutrientes e outras substâncias importantes para saúde, já que não apresenta oferta de hortaliças, frutas e grãos integrais. O ferro, por exemplo, aparece nas carnes, nos feijões e nas verduras verde-escuras.

Para evitar o surgimento de doenças como a obesidade e a anemia, é necessário aplicar a introdução alimentar, a partir dos 6 meses de vida.

ATIVIDADE FÍSICA E REDUÇÃO DE TELAS

Ainda de acordo com a especialista, o estímulo à pratica de atividade física também deve começar na infância. “É necessário que toda a família esteja envolvida e os pais são o principal exemplo”, afirma a pediatra do Einstein.

Além disso, é importante a limitação do tempo de telas. As diretrizes médicas orientam que, entre seis e 10 anos de idade, o limite seja de duas horas diárias; já os adolescentes não devem ultrapassar três horas por dia.

O combate a obesidade de maneira precoce ajuda a afastar doenças associadas, como diabetes, doenças cardiovasculares, refluxo gastroesofágico, problemas nos ossos, articulações e postura, gordura no fígado e apneia do sono.

* Com informações da Agência Einstein

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A cada 10 brasileiros, sete serão obesos ou terão excesso de peso nos próximos 20 anos, se forem mantidos os padrões atuais. A conclusão alarmante é de um estudo da Fundação Oswaldo Cruz apresentado no Congresso Internacional de Obesidade realizado em São Paulo.

Juliana Giuranno tem 1,54 metros de altura e pesa 70 quilos. Ela está acima do peso ideal, no entanto, a realidade hoje é muito diferente daquela de um ano atrás, quando a engenheira chegou aos 100 quilos. "Eu não me olhava no espelho. Olhava de manhã para escovar os dentes, limpar o rosto, me maquiar, mas eu não me olhava. Eu perdi a referência da minha autoimagem”, relata.

Muita gente lida com a mesma sensação, e ao que tudo indica, a previsão não é boa: 75% dos brasileiros adultos vão sofrer de obesidade ou sobrepeso nos próximos 20 anos. Quase 50% (48%) da população acima de 18 anos deverá ser obesa e quase 30% (27%) terão excesso de peso. Onze milhões de novos casos de doenças crônicas como diabetes, pressão alta, problemas no coração, rins e até o câncer devem provocar 800 mil mortes nesse período.

Atualmente, mais da metade dos brasileiros (56%) já sofrem de obesidade e sobrepeso (34% obesos, 22% sobrepeso). A Organização Mundial da Saúde considera a obesidade uma doença crônica. Segundo especialistas, isso faz com que muitos pacientes, mesmo tendo força de vontade, precisem da ajuda médica para conseguir emagrecer.

Juliana conta que faz tratamento há oito meses e já perdeu 30 quilos. Ainda faltam 10. Ela lutou para escapar dos principais riscos que a obesidade pode causar, como explica a endocrinologista e nutróloga Lorena Balestra.

"Uma doença inflamatória capaz de desencadear diversas outras doenças como dislipidemia, que é a alteração do colesterol, diabetes. Ela pode influenciar até causar mesmo o câncer, alterações hormonais, alteração do sono, apneia do sono", explica.

A perda de peso trouxe mais do que saúde para a vida da Juliana. "Minha confiança, minha segurança, tanto como empresária, mãe, esposa, mulher. É radical a mudança. Não fujo, pelo contrário, eu procuro por elas", confessa.

<iframe title="Estudo aponta que sete a cada 10 brasileiros serão obesos em duas décadas | SBT Brasil (08/07/24)" src="https://www.youtube.com/embed/Yz_81dVapgc" width="720" height="405" frameborder="0" allowfullscreen="allowfullscreen"></iframe>

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Uma passageira obesa ficou presa, por duas horas, na catraca de um ônibus em Cabo Frio, região dos Lagos do Rio de Janeiro. A mulher, identificada como Regina Santos de Oliveira, afirmou que havia pedido para entrar pela porta traseira do coletivo, mas o motorista não teria permitido, por ordens da empresa responsável pelo veículo.

Vídeos publicados nas redes sociais mostram a passageira impedida de se deslocar na catraca. Regina, de 48 anos, relatou muitas dores no tórax. A filha da passageira afirmou que a mãe ficou sem ar e que esta não é a primeira vez que a situação ocorre, revelando a falta de acessibilidade no transporte público para pessoas obesas.

Em nota, a empresa responsável lamentou o ocorrido e que “todos os motoristas são treinados para que possa ser permitida a entrada pela porta traseira, desde que haja uma impossibilidade de embarque habitual comunicada pelo cliente”.

A companhia ainda disse que foi “oferecido todo o suporte necessário para a cliente durante a dinâmica da ocorrência”, para que ela não sofresse o ocorrido. A empresa também disse que “repudia qualquer forma de constrangimento”.

LEIA MAIS: <a href="https://aratuon.com.br/geral/2024-07-01/empresa-que-administra-sistema-ferry-boat-e-multada-em-r-300-mil-pela-anvisa/" target="_blank" rel="noopener">Empresa que administra sistema Ferry-Boat é multada em R$ 300 mil pela Anvisa</a>

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Estudo lançado pelo Instituto Nacional de Cardiologia (INC), do Ministério da Saúde, indica um quadro preocupante nas capitais brasileiras e Distrito Federal de aumento de moradores adultos com sobrepeso (acima do peso) e obesidade (muito acima do peso) e diminuição de pessoas com peso normal e saudável.
O artigo Análise temporal da prevalência da obesidade e do sobrepeso no Brasil entre 2006 e 2023: evidências a partir dos dados do Vigitel, dos pesquisadores do INC Arn Migowski e Gustavo Tavares Lameiro da Costa, mostra que, no ano passado, pela primeira vez na série histórica, o percentual de pessoas com sobrepeso (38,45%) nessas cidades ultrapassou o daqueles com peso normal (36,93%), enquanto os obesos chegaram a 24,62%.
O Dia Mundial da Obesidade foi lembrado nessa segunda-feira (4/3).
O estudo tomou por base as informações do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel), levantamento por amostragem do Ministério da Saúde realizado por meio de ligações telefônicas.
“O excesso de peso é considerado a segunda maior causa de morte evitável, atrás apenas do tabagismo. Entre as doenças cardiovasculares relacionadas ao excesso de peso estão a doença arterial coronariana (incluindo o infarto), AVC e hipertensão.
Além disso, também é fator de risco para diversos tipos de câncer, diabetes mellitus tipo 2, doença renal crônica, esteatose hepática, síndrome da apneia obstrutiva do sono, depressão e artrose, entre outras doenças”, afirmou Aurora Issa, cardiologista e diretora do INC.
O estudo classificou a população adulta das capitais em três grupos de acordo com o índice de massa corporal (IMC), calculado pela divisão do peso (em quilogramas) pelo quadrado da altura (em metros): peso normal (IMC entre 18,50 e 24,99 kg/m2); sobrepeso (25 a 29,99 kg/m2); e obesidade (superior a 30 kg/m2). Foi criada ainda uma categoria denominada “excesso de peso”, reunindo sobrepeso e obesidade, ou seja, pessoas com IMC superior a 25 kg/m2.
Os adultos com IMC inferior a 18,50 kg/m2, uma parcela muito pequena da população, não foram contabilizados no estudo, explicam os pesquisadores. Essas pessoas, em geral, sofrem de subnutrição ou doenças graves e não foram incluídas porque o objetivo do artigo é avaliar a progressão dos índices de excesso de peso comparativamente ao peso normal.
Sobre a série histórica, o médico epidemiologista Arn Migowski ressalta que a proporção de pessoas com excesso de peso (sobrepeso ou obesidade) chegou a 63,07% em 2023: “Se dividirmos a população nesses dois grupos, as pessoas com peso normal prevaleciam até 2009. Entre 2010 e 2011 as curvas se encontraram.
A partir daí, a diferença aumentou e o grupo com excesso de peso é hoje amplamente majoritário nas capitais. Esse processo culminou com os resultados de 2023, nos quais pela primeira vez a proporção de indivíduos com sobrepeso ultrapassou a daqueles com peso normal, isso mesmo sem incluir a proporção de indivíduos obesos”.
JOVENS E MULHERES
Os pesquisadores analisaram a evolução das séries temporais das prevalências das três categorias de peso por região do Brasil, faixa etária e gênero. Em todos os casos, eles identificaram o mesmo padrão de crescimento dos grupos com sobrepeso e obesidade e diminuição daqueles com peso normal.
As cinco regiões do país seguiram a mesma tendência nacional.
Quanto às faixas etárias, entre os jovens adultos (18 a 24 anos), a prevalência de excesso de peso é menor do que entre os mais velhos. No entanto, os pesquisadores enfatizam que o índice de excesso de peso entre os jovens aumentou de 21,57% em 2006 para 36,55% 2023.
Esse fenômeno é especialmente preocupante pelo longo período de exposição ao excesso de peso que esses jovens terão ao longo da vida – se não reduzirem seus IMCs –, o que vai potencializar o risco de desenvolvimento de doenças.
Em relação ao gênero, o que chamou a atenção dos pesquisadores foi o forte declínio na proporção de mulheres com peso normal, em ritmo mais acentuado do que o verificado entre os homens. Em 2006, 59,29% das mulheres tinham peso normal, proporção que declinou acentuadamente para 38,75% em 2023. Entre os homens a diminuição foi menor, de 51,61% em 2006 para 34,93% em 2023.
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SBT News
O mais novo Atlas Mundial da Obesidade aponta que 3,3 bilhões de pessoas no mundo enfrentarão sobrepeso e obesidade até 2035. Dessas, mais de 750 milhões serão crianças (com idade entre 5 e 19 anos). O número equivale a dois em cada cinco crianças globalmente.
Produzido pela Federação Mundial de Obesidade, o estudo detalha que cerca de 68 milhões de crianças sofrerão de pressão arterial, 27 milhões viverão com hiperglicemia e 76 milhões terão baixos níveis de colesterol HDL devido ao IMC elevado. A região mais afetada será a das Américas: em 2025, 43% das crianças devem sofrer de sobrepeso e obesidade, número que deve subir para 53% em 2035.
O sobrepeso e a obesidade, como a edição do Atlas Mundial da Obesidade deste ano procurou destacar, são centrais no agravo de Doenças Crônicas Não Transmissíveis, anteriormente vistas apenas em adultos. Das 41 milhões de mortes anuais atribuídas a essas doenças, 5 milhões são impulsionadas pelo Índice de Massa Corporal (IMC) elevado. Entre as principais enfermidades, destacam-se diabetes, AVC, doença coronariana e câncer.
Sem ações coordenadas, alerta o estudo, ocorrerá um efeito cascata, com mais crianças chegando à idade adulta propensas a AVC, diabetes e doenças cardíacas, o que levará cada vez mais pessoas a morrerem prematuramente de obesidade ou de uma das doenças relacionadas.
"As medidas implementadas globalmente vêm sendo tímidas para conter o aumento do sobrepeso e da obesidade. Os indicadores permanecem muito ruins. No Brasil, enquanto não promovermos políticas mais robustas e abrangentes para fomentar a promoção de vida saudável, lidando da prevenção ao tratamento da obesidade, seguiremos aumentando os números de outras doenças associadas. Para além da perda de qualidade de vida, a pressão no sistema público de saúde e na saúde suplementar tendem a ser insustentáveis no médio prazo", destaca Luis Fernando Villaça Meyer, diretor de operações do Instituto Cordial.
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A Organização Mundial da Saúde (OMS) alertou nesta sexta-feira (1/3) que, em todo o planeta, a obesidade entre adultos mais que duplicou desde 1990 e quadruplicou entre crianças e adolescentes com idade entre 5 e 19 anos. A entidade cita um estudo publicado pelo periódico The Lancet que revela que, em 2022, mais de um bilhão de pessoas no mundo eram obesas, enquanto 43% dos adultos estavam com sobrepeso.
"O estudo mostra ainda que, embora as taxas de subnutrição tenham diminuído, ela ainda representa um desafio de saúde pública em muitos locais, sobretudo no sudeste asiático e na África Subsariana", destacou a OMS. A subnutrição, em todas as suas formas, inclui atrofia, atraso no crescimento e baixo peso; vitaminas ou minerais inadequados; excesso de peso e obesidade.
A subnutrição, de acordo com a entidade, é responsável por metade das mortes de crianças menores de cinco anos, enquanto a obesidade pode causar doenças não transmissíveis como doenças cardiovasculares, diabetes e alguns tipos de câncer. Para a OMS, o estudo, publicado com a colaboração da entidade, reforça a importância de prevenir e controlar a obesidade desde o início da vida até a vida adulta, por meio de dieta, atividade física e cuidados adequados.
Na Assembleia Mundial da Saúde, em 2022, os Estados-membros adotaram o Plano de Aceleração da OMS para conter a obesidade até 2030. Atualmente, 31 governos lideram o caminho para conter a epidemia de obesidade através da implementação do plano.
As estratégias defendidas pela OMS para conter os índices de obesidade incluem:
- Ações para apoiar práticas saudáveis ​​desde o primeiro dia de vida, incluindo promoção e o apoio à amamentação;
- Regulamentos sobre a propaganda de alimentos e bebidas para crianças;
- Políticas de alimentação e nutrição escolar, incluindo iniciativas para regular a venda de produtos ricos em gorduras, açúcares e sal nas proximidades das escolas;
- Políticas fiscais e de preços para promover dietas saudáveis;
- Políticas de rotulagem nutricional;
- Campanhas de educação e sensibilização para dietas saudáveis ​​e exercício;
- Promoção da atividade física nas escolas;
- Integração dos serviços de prevenção e gestão da obesidade nos cuidados de saúde primários.
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