A Bahia pode ter a elabora&ccedil;&atilde;o do Plano Estadual de Enfrentamento &agrave;s Mortalidades Materna, Fetal e Infantil. O documento pode chegar ap&oacute;s um pedido feito pelo Minist&eacute;rio P&uacute;blico do estado, por meio do Centro de Apoio Operacional de Defesa da Sa&uacute;de (Cesau).&nbsp;
<img src="https://adm.aratuon.com.br/assets/387f3b43-a523-45ab-bb13-088e75a04384.jpg?width=800&amp;height=600" alt="Mortes em partos"> 
Al&eacute;m do plano para combater mortes em partos, o &oacute;rg&atilde;o ainda deve cobrar um plano aos munic&iacute;pios, para que sejam investigados os &oacute;bitos maternos, fetais e infantis. A medida chega em um contexto, onde o <a href="https://aratuon.com.br/topicos/ministerio-publico/" target="_blank" rel="noopener">Minist&eacute;rio P&uacute;blico da Bahia (MP-BA)</a> apontou a necessidade de medidas para investigar mortes maternas, infantis e fetais no estado.&nbsp;
A cobran&ccedil;a por a&ccedil;&otilde;es para combater as mortes foram alertadas atrav&eacute;s do Observat&oacute;rio das Maternidades. O levantamento mostrou que 70% dos casos do tipo n&atilde;o foram investigados no Centro-Leste da Bahia.&nbsp;
O levantamento elencou tamb&eacute;m que 135 &oacute;bitos infantis e fetais registrados entre novembro de 2025 e mar&ccedil;o deste ano na macrorregi&atilde;o de sa&uacute;de do Centro-Leste n&atilde;o foram investigados at&eacute; o momento. O mesmo estudo mostrou que 31,1% dos &oacute;bitos tiveram investiga&ccedil;&otilde;es conclu&iacute;das dentro do prazo legal de 120 dias, conforme previsto pela Portaria n&ordm; 72/2010 do Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de.
O MP afirmou ainda que at&eacute; 2030, o Plano deve estar em execu&ccedil;&atilde;o e medidas que revertam o cen&aacute;rio devem ser tomadas. Gargalos e &oacute;bitos maternos
<h2 dir="ltr">Relembre casos de mortes em partos&nbsp;</h2>
Um dos casos de mortes em partos na Bahia, ocorreu em julho de 2023. Na &eacute;poca, um beb&ecirc; morreu na Maternidade Tsylla Balbino, em Salvador. O corpo da crian&ccedil;a chegou a ser periciado no Instituto M&eacute;dico Legal (IML). Na ocasi&atilde;o, a m&atilde;e da crian&ccedil;a, Larissa dos Santos, foi <a href="https://aratuon.com.br/geral/corpo-de-bebe-que-morreu-durante-o-parto-segue-no-iml-familia-denuncia-negligencia-medica/" target="_blank" rel="noopener">v&iacute;tima de neglig&ecirc;ncia m&eacute;dica</a> durante o parto.
Segundo relato, Larissa chegou &agrave; maternidade por volta das 5h30 de domingo (10), mas, apenas na madrugada de ter&ccedil;a-feira, a ces&aacute;rea foi realizada. Segundo a fam&iacute;lia da v&iacute;tima, o beb&ecirc;, que receberia o nome de Anthonny, pesava mais de 4kg.&nbsp;
Ainda de acordo a fam&iacute;lia, o hospital informou que n&atilde;o poderia realizar uma ces&aacute;rea porque a unidade estava superlotada e s&oacute; havia dois m&eacute;dicos de plant&atilde;o, que j&aacute; estavam atendendo outros pacientes.
Conforme Larissa, a equipe da unidade de sa&uacute;de insistiu para ela tivesse um parto normal, mesmo ap&oacute;s ela dizer que n&atilde;o estava passando bem e que preferia passar por uma ces&aacute;rea. No laudo m&eacute;dico, consta que a causa da morte &eacute; desconhecida.
Outro caso ocorreu em Concei&ccedil;&atilde;o do Jacu&iacute;pe, no Hospital Municipal da cidade. A dona de casa Renata dos Santos, 28 anos, iniciou o trabalho de parto normalmente e a crian&ccedil;a chegou a colocar a cabe&ccedil;a para fora do corpo da m&atilde;e, ainda com vida.&nbsp;
No entanto, a <a href="https://aratuon.com.br/geral/negligencia-familia-acusa-hospital-por-morte-de-bebe-durante-o-nascimento-na-bahia/" target="_blank" rel="noopener">mulher morreu asfixiada</a>. No dia do parto, ela chegou &agrave; unidade de sa&uacute;de de Concei&ccedil;&atilde;o do Jacu&iacute;pe por volta das 12h do dia 11 de dezembro e foi atendida.
O m&eacute;dico informou &agrave; fam&iacute;lia que a Renata estava com dois cent&iacute;metros de dilata&ccedil;&atilde;o e pediu para aguardar. Por volta das 16h30, a equipe do hospital come&ccedil;ou a arrumar a paciente na ambul&acirc;ncia e informaram que a gestante seria enviada para o Hospital Cl&eacute;riston Andrade, em Feira de Santana.
A dona de casa revelou que fez o pr&eacute;-natal normalmente. Os exames feitos na oportunidade apontavam que o beb&ecirc; estava bem de sa&uacute;de e nasceria com pouco mais de dois quilos.
O atestado de &oacute;bito diz que a crian&ccedil;a morreu por hipoxia fetal, ou asfixia, por conta do trabalho de parto prolongado. O diretor administrativo do hospital informou que o parto ces&aacute;reo n&atilde;o &eacute; realizado na unidade de sa&uacute;de e, por isso, Renata precisou ser transferida para a cidade vizinha. A secret&aacute;ria de Sa&uacute;de de Concei&ccedil;&atilde;o do Jacu&iacute;pe, Zenaildes Lisboa, disse que est&aacute; abrindo uma sindic&acirc;ncia para apurar o caso e adotar medidas.
A gestora disse, ainda, que a secretaria est&aacute; dando apoio psicol&oacute;gico para Renata e os familiares. O m&eacute;dico que atendeu a mulher no Hospital Cl&eacute;riston Andrade disse que n&atilde;o havia outra sa&iacute;da para retirar o beb&ecirc; e salvar a vida da m&atilde;e, porque o ombro da crian&ccedil;a ficou preso
Outro caso desse tipo foi registrado em abril de 2023. &Agrave; ocasi&atilde;o, o casal Nelson da Silva Santos e Rebeca Batista Duarte, alegou que a mulher havia <a href="https://aratuon.com.br/interior/bebe-morre-logo-apos-o-parto-e-casal-denuncia-samu-por-omissao-de-socorro-em-ilheus/" target="_blank" rel="noopener">entrado em trabalho de parto por volta da meia-noite, a crian&ccedil;a nasceu &agrave;s 4h e a equipe do Samu teria chegado &agrave;s 5h30</a>.
Em nota, a Secretaria de Sa&uacute;de do munic&iacute;pio de Ilh&eacute;us (Sesau) forneceu informa&ccedil;&otilde;es sobre o atendimento prestado pela equipe do SAMU &agrave; mulher. Segundo a Sesau, dados constantes na ficha de Regula&ccedil;&atilde;o M&eacute;dica, na primeira liga&ccedil;&atilde;o feita ao servi&ccedil;o, foi explicado &agrave; gestante que a ambul&acirc;ncia avan&ccedil;ada n&atilde;o estava dispon&iacute;vel no momento, pois se encontrava em outra ocorr&ecirc;ncia.
Ainda de acordo com a Sesau, a fam&iacute;lia, portanto, foi orientada a se dirigir ao Hospital Materno-Infantil Dr Joaquim Sampaio por meios pr&oacute;prios, j&aacute; que a ambul&acirc;ncia estava em outra ocorr&ecirc;ncia. Os pais afirmaram tamb&eacute;m, que conforme relato, n&atilde;o houve liga&ccedil;&atilde;o posterior e, pela manh&atilde;, &agrave;s 5h, o solicitante retornou a liga&ccedil;&atilde;o dizendo que a crian&ccedil;a tinha nascido. No mesmo momento, acrescentou a Sesau, foi enviada uma ambul&acirc;ncia b&aacute;sica, j&aacute; que a ambul&acirc;ncia avan&ccedil;ada estava em outra ocorr&ecirc;ncia.

Estudo liderado pelo Centro de Integra&ccedil;&atilde;o de Dados e Conhecimentos para Sa&uacute;de (Cidacs) da Funda&ccedil;&atilde;o Oswaldo Cruz da Bahia (Fiocruz Bahia) ressalta desigualdades profundas na mortalidade infantil no Brasil. A pesquisa,&nbsp;revela que as crian&ccedil;as ind&iacute;genas t&ecirc;m 14 vezes mais chances de morrer de diarreia. O risco &eacute; 72% maior entre crian&ccedil;as pretas quando comparado com as chances das nascidas de m&atilde;es brancas.<img src="https://agenciabrasil.ebc.com.br/ebc.png?id=1483410&amp;o=node" /><img src="https://agenciabrasil.ebc.com.br/ebc.gif?id=1483410&amp;o=node" />

De janeiro a agosto de 2019, 16 crian&ccedil;as ind&iacute;genas de Alto do Rio Purus, no Acre, morreram de diarreia &ndash; a mais nova tinha um m&ecirc;s de vida. De acordo com a Fiocruz Bahia, a ci&ecirc;ncia mostra que esta n&atilde;o &eacute; uma crise r&aacute;pida, mas uma condi&ccedil;&atilde;o cr&ocirc;nica decorrente das condi&ccedil;&otilde;es de vida e sa&uacute;de das crian&ccedil;as ind&iacute;genas brasileiras.

Da mesma forma que ocorre com os idosos, as crian&ccedil;as menores de cinco&nbsp;anos s&atilde;o mais suscet&iacute;veis aos riscos decorrentes do lugar em que vivem, da qualidade da &aacute;gua, da falta de acesso a saneamento b&aacute;sico e a servi&ccedil;os de sa&uacute;de e da escolaridade, entre outros fatores.

SISTEMAS

A pesquisa verificou tamb&eacute;m que as causas mais associadas &agrave; morte de crian&ccedil;as menores de cinco&nbsp;anos s&atilde;o diarreia, m&aacute; nutri&ccedil;&atilde;o e pneumonia. Se a diarreia afeta 14 vezes mais a vida das crian&ccedil;as ind&iacute;genas, a m&aacute; nutri&ccedil;&atilde;o chega a 16 vezes e a pneumonia, a sete. Entre as mulheres pretas, tamb&eacute;m h&aacute; risco de perda dos filhos por essas causas.

Os riscos foram quantificados em 72% (diarreias), 78% (pneumonia) e duas&nbsp;vezes mais (m&aacute; nutri&ccedil;&atilde;o), em compara&ccedil;&atilde;o com os de crian&ccedil;as nascidas de m&atilde;es brancas. Quando se avaliam causas acidentais, o estudo indica que crian&ccedil;as filhas de m&atilde;es pretas t&ecirc;m 37% mais riscos de morrer do que as de m&atilde;es brancas. Entre os ind&iacute;genas, o risco aumenta para 74%.

M&Atilde;ES

Avaliando o&nbsp;status&nbsp;de relacionamento das&nbsp;m&atilde;es, verificou-se que 52% das pretas eram solteiras, contra 43% das ind&iacute;genas, 45% das pardas e 36% das brancas. Al&eacute;m de vivenciarem mais a maternidade sozinhas, elas integram uma fatia importante das que t&ecirc;m quatro filhos, ou seja, tr&ecirc;s filhos vivos na hora do parto, mais o que est&aacute; nascendo. Esse grupo &eacute; liderado pelas ind&iacute;genas, que t&ecirc;m mais filhos: elas s&atilde;o 34%, as pretas, 14%, as pardas, 12%, e as brancas, 6%.

Segundo a pesquisa da Fiocruz Bahia, um fator importante para a sobreviv&ecirc;ncia de m&atilde;es e crian&ccedil;as &eacute; que realizem pelo menos seis consultas de pr&eacute;-natal. O grupo que menos esteve sob esses cuidados de sa&uacute;de foi o das m&atilde;es ind&iacute;genas, das quais quase um ter&ccedil;o (29%) fez metade do recomendado pelas organiza&ccedil;&otilde;es de sa&uacute;de. A propor&ccedil;&atilde;o entre pretas e pardas foi igual (11%) e, entre as brancas, de 5%.

O estudo refor&ccedil;a o que j&aacute; foi documentado em outras pesquisas: as desigualdades raciais das barreiras de acesso aos servi&ccedil;os de sa&uacute;de materna e as graves consequ&ecirc;ncias para a sa&uacute;de materno-infantil.

A pesquisa evidencia que, no Brasil, m&atilde;es negras, pardas ou pretas e ind&iacute;genas vivem em condi&ccedil;&otilde;es desfavor&aacute;veis, t&ecirc;m menos escolaridade, menor frequ&ecirc;ncia ou in&iacute;cio tardio do pr&eacute;-natal e residem mais longe dos servi&ccedil;os de sa&uacute;de durante o parto. Tais circunst&acirc;ncias de vida geram maior risco de desfechos negativos, como baixo peso ao nascer, nascer pequeno para a idade gestacional, prematuridade e aumento da incid&ecirc;ncia de doen&ccedil;as evit&aacute;veis, o que eleva o risco de mortalidade infantil.

PREMATURIDADE

A prematuridade tamb&eacute;m &eacute; fator prevalente entre as crian&ccedil;as ind&iacute;genas e est&aacute; presente em 15% dos nascimentos. Isso significa que, para cada dez beb&ecirc;s, mais de um nasceu antes do tempo, o que afeta diretamente o seu desenvolvimento. Esses beb&ecirc;s ind&iacute;genas nasceram com menos de 2,5 quilos em 90% dos casos, atesta a pesquisa.

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Uma pesquisa realizada pela&nbsp;Universidade do Estado do Rio de Janeiro (Uerj), com a Universidade de S&atilde;o Paulo (USP) e o Instituto Nacional do C&acirc;ncer Jos&eacute; Alencar Gomes da Silva (Inca), publicada&nbsp;na revista Cadernos de Sa&uacute;de,&nbsp;nesta quarta-feira (7/7), revelou que e as taxas de mortalidade por Covid-19 nas capitais da Regi&atilde;o Norte, em 2020, foram maiores do que mostram as taxas brutas.&nbsp;

&ldquo;[A pesquisa] revelou que o peso da mortalidade por Covid-19 foi muito maior na Regi&atilde;o Norte. Realmente aquilo que a gente viu, aquela explos&atilde;o [de mortes] que a gente viu em Manaus mostrou que, comparativamente, l&aacute; o peso da mortalidade foi muito mais alto do que no Rio [de Janeiro] e em S&atilde;o Paulo. Embora Rio e S&atilde;o Paulo tamb&eacute;m tenham mortalidade muito expressiva&rdquo;, disse a pesquisadora da Uerj, Gulnar Azevedo e Silva, uma das autoras do estudo.

Manaus lidera a posi&ccedil;&atilde;o com a maior taxa de mortalidade ajustada por idade, chegando a 412,5 mortes por 100 mil habitantes. A cidade enfrentou o colapso no sistema de sa&uacute;de, com falta de oxig&ecirc;nio para tratamento dos pacientes infectados pela Covid-19, no in&iacute;cio deste ano.

Conforme o estudo, a taxa bruta corresponde ao n&uacute;mero total de &oacute;bitos por 100 mil habitantes, que &eacute; influenciada pela estrutura et&aacute;ria de cada popula&ccedil;&atilde;o. Altas taxas de mortalidade podem refletir uma elevada propor&ccedil;&atilde;o de pessoas idosas na popula&ccedil;&atilde;o total, como &eacute; o caso do Sudeste.

O estudo concluiu que &ldquo;a mortalidade precoce em Manaus foi substancialmente maior do que em outras capitais como S&atilde;o Paulo e o Rio de Janeiro&rdquo;. &ldquo;Em primeiro lugar, se a gente est&aacute; falando de morte, a gente est&aacute; falando de assist&ecirc;ncia. S&atilde;o pessoas que ficaram infectadas, evolu&iacute;ram mal e infelizmente algumas foram mal assistidas, ent&atilde;o fila de espera aumenta o risco, n&atilde;o ter condi&ccedil;&otilde;es adequadas de atendimento aumenta muito o risco. O que n&oacute;s vimos em Manaus? Faltou oxig&ecirc;nio&rdquo;, disse Gulnar, explicando que m&aacute;s condi&ccedil;&otilde;es assistenciais aumentam o risco de morte pela doen&ccedil;a.

Todas as capitais do Norte registraram aumento quando tiveram suas taxas de mortalidade ajustadas por idade da popula&ccedil;&atilde;o. Depois de Manaus, as maiores taxas de mortalidade foram observadas nas cidades de Porto Velho e Boa Vista, que passaram de 172,98 para 304,75 mortes por 100 mil habitantes (aumento de 76%) e de 124,39 para 246,44 por 100 mil (aumento de 98%), com o ajuste por idade.&nbsp;

NORDESTE

Na Regi&atilde;o Nordeste, houve aumento nas taxas padronizadas por idade em Teresina, S&atilde;o Lu&iacute;s, Fortaleza, Macei&oacute; e Aracaju. &nbsp;No Recife, foi constatada queda, e no restante n&atilde;o houve diferen&ccedil;a significativa entre as taxas.

No sentido contr&aacute;rio, todas as capitais das regi&otilde;es Sul e Sudeste tiveram as taxas padronizadas por idade menores do que as taxas brutas. J&aacute; no Centro-oeste, houve aumento em Bras&iacute;lia, Cuiab&aacute; e Goi&acirc;nia.

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