A endometriose &eacute; a principal de causa de <a href="https://aratuon.com.br/tvaratu/2024-10-08/como-tratar-a-endometriose-especialista-fala-sobre-o-tratamento-e-sintomas" target="_blank">dor p&eacute;lvica e infertilidade feminina</a>, segundo a Associa&ccedil;&atilde;o Brasileira de Endometriose e Ginecologia (SBEG). A entidade estima que a doen&ccedil;a - caracterizada pela presen&ccedil;a do <a href="https://aratuon.com.br/saude/marco-amarelo-mes-e-dedicado-a-conscientizacao-e-cuidados-com-a-endometriose" target="_blank">endom&eacute;trio fora da cavidade uterina</a> - acomete cerca de 10% das mulheres brasileiras. Entre estas, 57% sofrem com dores cr&ocirc;nicas e mais de 30% podem se tornar inf&eacute;rteis.&nbsp;

<a href="https://aratuon.com.br/saude/dia-internacional-da-luta-contra-a-endometriose-doenca-atinge-mais-de-7-milhoes-de-mulheres-no-brasil" target="_blank">+ Endometriose&nbsp;atinge mais de 7 milh&otilde;es de mulheres no Brasil</a>

Embora seja um problema relativamente comum e bastante conhecido pelos m&eacute;dicos ginecologistas, estudos revelam que o diagn&oacute;stico da doen&ccedil;a demora entre 7 e 9 anos, <a href="https://aratuon.com.br/curiosidades/mulher-descobre-ter-cinco-orgaos-a-mais-no-corpo-apos-colica-intensa" target="_blank">trazendo preju&iacute;zos &agrave; sa&uacute;de e qualidade de vida das mulheres </a>afetadas por esta patologia.

<a href="https://aratuon.com.br/saude/bom-dia-bahia-entenda-a-endometriose-doenca-que-afeta-a-qualidade-de-vida-das-mulheres" target="_blank">+&nbsp;Entenda a endometriose, doen&ccedil;a que afeta a qualidade de vida das mulheres</a>

Segundo o m&eacute;dico ginecologista Jorge Valente, especializado em sa&uacute;de metab&oacute;lica e longevidade, a demora no diagn&oacute;stico ocorre muitas vezes quando o profissional n&atilde;o d&aacute; a import&acirc;ncia devida &agrave;&nbsp;queixa da paciente, al&eacute;m da normaliza&ccedil;&atilde;o da dor - com indica&ccedil;&atilde;o do uso de anticoncepcionais como solu&ccedil;&atilde;o para sanar as dores - e da demora da paciente em buscar ajuda.

&ldquo;Por se tratar de uma doen&ccedil;a que afeta a qualidade de vida das mulheres, que sofrem com as dores cr&ocirc;nicas e com a sua capacidade de gestar, n&oacute;s m&eacute;dicos, devemos tratar estas pacientes com uma vis&atilde;o mais ampla, n&atilde;o se limitando a tratar apenas a endometriose e seus sintomas&rdquo;, destaca Dr. Jorge Valente.

<img alt="endometriose médico jorge valente" src="https://storage.googleapis.com/aratu-backend/fotos/aratu_noticias/129883/mg/WhatsApp Image 2025-01-13 at 16.44.20..jpg" style="width: 1024px; height: 768px;" />Ginecologista Jorge Valente cita poss&iacute;veis motivos para a demora no diagn&oacute;stico da endometriose. Foto: Divulga&ccedil;&atilde;o

<h2>Capacita&ccedil;&atilde;o</h2>

Nos dias 7 e 8 de fevereiro, a Academia da Menopausa e Sa&uacute;de da Mulher promove o curso &#39;Imers&atilde;o em endometriose: uma vis&atilde;o hol&iacute;stica&#39;, em parceria com a Singular Pharma. O evento acontece das 8h &agrave;s 18h, no Hotel Quality Salvador, e as <a href="http://linktr.ee/academia.da.menopausa" target="_blank">inscri&ccedil;&otilde;es podem ser feitas por meio deste link</a>.

Com um total de 20 horas/aula, o curso ser&aacute; dividido em oito m&oacute;dulos tem&aacute;ticos, s&atilde;o eles: Inflama&ccedil;&atilde;o e endometriose; Suplementa&ccedil;&atilde;o fundamental para pacientes com endometriose; Tratamento e manuten&ccedil;&atilde;o de pacientes assintom&aacute;ticas e livres de dor; Preven&ccedil;&atilde;o da infertilidade e melhora dos &iacute;ndices de gravidez; Sa&uacute;de mental e qualidade do sono; Estilo de vida ideal para pacientes com endometriose; Discuss&atilde;o de caso cl&iacute;nico e Manipulados e protocolos para endometriose. Os participantes poder&atilde;o ainda participar de uma aula extra que abordar&aacute; o Uso de Canabidiol nas pacientes com endometriose.

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Dados da Organização Mundial da Saúde (OMS) mostram que a infertilidade atinge 17,5% da população adulta (cerca de 1 a cada 6 pessoas) em todo o mundo. No Brasil, cerca de 8 milhões de pessoas podem ser inférteis. A doença pode ser caracterizada pela dificuldade do homem, da mulher ou de ambos em conseguir a tão sonhada gestação.

Segundo o especialista em reprodução humana do Grupo Fleury, detentor da Diagnoson a+ na Bahia, Dr. Daniel Suslik Zylbersztejn, um casal é considerado infértil se após 12 meses de tentativas, sem o uso de métodos contraceptivos, não conseguir engravidar.

Estudos da Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida (SBRA) mostram que cerca de 30% das causas de infertilidade estão relacionadas a fatores femininos e 30% estão associadas à causa masculina. Outros 40% estão ligados à infertilidade combinada do casal.

“Estatisticamente, as causas da infertilidade podem ser igualmente femininas ou masculinas, o que varia são as predisposições genéticas, idade biológica e fatores externos que podem ter causado a incapacidade de ter filhos. Tradicionalmente, a mulher acaba sendo mais bem avaliada que o homem referente as causas de infertilidade, muito por questão cultural de cuidado à saúde, por isso temos a sensação de que os problemas reprodutivos residem mais frequentemente no sexo feminino.”, explica o Dr. Zylbersztejn.

Para as mulheres, as principais causas da infertilidade podem ser a síndrome dos ovários policísticos, endometriose, problemas nas trompas uterinas e o avanço da idade. Já para os homens, as causas estão relacionadas à baixa produção de espermatozoides ou alterações devido a varizes nos testículos (varicocele), obesidade, tabagismo e uso de anabolizantes.

A investigação do problema deve começar pelo agendamento de consulta com um especialista em reprodução humana. No primeiro momento, é feita a avaliação do histórico dos pacientes e em seguida, é realizado exames físicos e solicitado vários exames complementares para a averiguação do potencial de fertilidade. Os principais exames solicitados pelos médicos especialistas em reprodução humana para investigar as causas da infertilidade são:

Dosagem de hormônios
Alguns hormônios são dosados para avaliar se está tudo certo com a atividade ovariana, o período de ovulação e o desenvolvimento dos folículos.

Ultrassonografia transvaginal seriada
Esse exame verifica o tamanho dos folículos ovarianos para que se possa ter uma noção de quando eles estarão realmente maduros para a coleta dos óvulos ou para ovulação natural. Deve ser realizado diversas vezes durante o ciclo ovulatório.

Histerossalpingografia
Exame indicado para detectar anormalidades em órgãos que possam dificultar a gravidez, como trompas e útero. Devem ser consideradas até mesmo as alterações mais sutis na anatomia desses órgãos reprodutivos.

Ultrassonografia endovaginal com preparo intestinal
Indicada para diagnosticar casos de endometriose, problema que afeta cerca de 40% das mulheres com dificuldade de engravidar. Também pode diagnosticar outros problemas ovarianos, como cistos, tumores, miomas e malformação do útero.

Videohisteroscopia
É o melhor exame para detectar anormalidades da cavidade endometrial e colo uterino, como pólipos, miomas e sinéquias. Também realizado com a introdução de uma câmera, pelo colo uterino, até atingir a cavidade endometrial.

Espermograma
Exame que colhe o sêmen e, por meio de análises macro e microscópicas, averígua possíveis anomalias nos espermatozoides.

Exame de Fragmentação de DNA espermático
Exame complementar ao espermograma, analisa o grau de compactação do DNA do espermatozoide. Quanto maior for o grau de compactação dos espermatozoides, melhor é a qualidade do gameta para a formação de um embrião de qualidade. Quanto maior for o grau de fragmentação deste DNA, maiores são as chances de infertilidade, de falha na formação de embriões e maiores riscos de abortamento de repetição nas primeiras semanas de gestação.

Exames genéticos
Anormalidades cromossômicas no homem ou na mulher podem levar à formação de embriões com problemas genéticos, que causam falhas na implantação ou abortos. Por isso é importante detectar possíveis alterações, por meio do exame de cariótipo e do exame de biópsia embrionária realizado durante o procedimento de fertilização in vitro em casais com maior probabilidade de apresentar alterações genéticas.

LEIA MAIS: <a href="https://aratuon.com.br/saude/2024-07-30/vacinacao-contra-a-dengue-em-salvador-segue-ate-sexta-feira-saiba-mais/" target="_blank" rel="noopener">Vacinação contra a dengue em Salvador segue até sexta-feira; saiba mais</a>

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Uma boa noite de sono traz diversos benefícios à saúde, como redução de estresse, aumento de memória, raciocínio mais rápido e rejuvenescimento da pele. A melatonina, conhecida como "hormônio do sono", é produzido principalmente no cérebro, através da glândula pineal e afeta as funções cerebrais, imunológicas, gastrointestinais, cardiovasculares, renais, ósseas e endócrinas e atua como uma molécula oncos tática e antienvelhecimento.
Mas o que muitos não sabem é que esse hormônio é um forte aliado da saúde feminina, já que ele também atua na regulação de uma variedade de ações centrais e periféricas bastante importantes, e tem relação com a reprodução e a regulação do organismo entre o dia e a noite [ritmos circadianos].
Pesquisas realizadas na última década sobre Síndrome do Ovário Policístico (SOP), fertilidade e muitas outras condições, combinadas com a pandemia de Covid-19, levaram a uma maior conscientização sobre a melatonina devido a sua capacidade de atuar como um potente antioxidante, agente imunoativo e regulador mitocondrial, conforme explica o ginecologista Jorge Valente.
"Existe um grande vínculo entre a falta ou insuficiência desse hormônio com a infertilidade e, também, em relação às doenças estrógeno-dependentes (aquelas que se mantêm ativas durante a idade fértil da mulher) como a SOP, Falência Ovariana Prematura (FOP) e endometriose", destaca o ginecologista.
A luz é uma inibidora da produção de melatonina, enquanto o escuro é um estimulador. Sendo assim, dormir bem e em condições adequadas e pelo tempo necessário para cada indivíduo – em média de 6h a 9h – promove mais do que o descanso físico e da mente, reduz a chance do desenvolvimento de diversos problemas de saúde, entre eles a infertilidade.
INFERTILIDADE 
Nos últimos anos, estudiosos levantaram a suspeita de que a melatonina estaria relacionada ao amadurecimento do folículo ovariano [unidades funcionais dos ovários que armazenam os óvulos e conseguem se desenvolver e liberá-los]. Essa hipótese surgiu do fato de que há três vezes mais melatonina no líquido que envolve o ovário do que na circulação sanguínea. Além disso, as células foliculares possuem receptores do hormônio. Pesquisadores de diversas instituições também indicaram que a melatonina tem uma participação importante na regulação do crescimento folicular.
DOENÇAS ESTRÓGENO-DEPENDENTES
Mulheres que tenham SOP, FOP e endometriose precisam de ação anti-inflamatória e estudos apontam que a melatonina tem um papel fundamental nesse processo porque, de acordo com Dr. Jorge Valente, o hormônio também influencia na produção de hormônios sexuais que possuem importantes papéis no crescimento e diferenciação de células ovarianas, podendo diminuir ou aumentar suas concentrações.
Já a ação antioxidante da melatonina ajuda na proteção embrionária, melhora a qualidade do endométrio, a qualidade do óvulo, diminui sensibilidade à insulina, melhora a dor no caso da endometriose, alivia os sintomas das tensões pré-menstrual, favorece a qualidade do sono, o humor, aumentando a qualidade de vida da mulher.
"Ou seja, quando não temos um ciclo de atividades e sono funcionando de maneira adequada, desregulamos o nosso ritmo circadiano (ritmo em que o organismo realiza suas funções ao longo de um dia), afetando não só a nossa disposição (sono quando deveríamos estar despertos e acordados quando deveríamos dormir), mas principalmente toda como nosso organismo trabalha", ressalta o ginecologista.
O médico lembra ainda que indivíduos que possuem um estilo de vida saudável, com adoção de uma dieta equilibrada e prática regular de exercícios tendem a dormir melhor e, consequentemente, ter mais saúde e qualidade de vida. "Importante também destacar que a suplementação deste hormônio deve ocorrer apenas se houver indicação médica e após uma avaliação clínica individualizada", pondera Jorge Valente.
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Em homenagem ao Dia dos Pais, a&nbsp;cl&iacute;nica Insemina, especializada em Reprodu&ccedil;&atilde;o Assistida, vai oferecer durante todo o m&ecirc;s de agosto 50 consultas gratuitas para pacientes que se inscrevam de forma pr&eacute;via. A orienta&ccedil;&atilde;o &eacute;&nbsp;que&nbsp;cada inscrito&nbsp;realize a consulta junto com&nbsp;seu parceiro.

O atendimento dentro do limite de vagas ser&aacute; realizado mediante agendamento pr&eacute;vio pelo telefone (71) 3012-3010. O atendimento ser&aacute; realizado com hora marcada, na sede da cl&iacute;nica, localizada&nbsp;no bairro do Com&eacute;rcio, em Salvador. Todos os pacientes que participaem da a&ccedil;&atilde;o ter&atilde;o direito &agrave; consulta de retorno.&nbsp;

A ideia &eacute; ajudar casais inf&eacute;rteis que n&atilde;o t&ecirc;m acesso aos especialistas em reprodu&ccedil;&atilde;o humana, orientando sobre medidas que podem aumentar as chances de uma gravidez natural, uma vez que nem todos os casais que enfrentam problemas de infertilidade necessitam recorrer a uma t&eacute;cnica complexa de reprodu&ccedil;&atilde;o assistida para ter um filho.&nbsp;

&quot;O foco da a&ccedil;&atilde;o &eacute; acolhimento e prestar um atendimento inicial aos pacientes inscritos, que poder&atilde;o esclarecer suas d&uacute;vidas diretamente com especialistas de medicina reprodutiva e obter orienta&ccedil;&atilde;o individualizada e adequada para cada caso&quot;, explica a m&eacute;dica Ana Claudia Trigo, especialista em Reprodu&ccedil;&atilde;o Humana da equipe da Insemina.

&quot;Em alguns casos, a orienta&ccedil;&atilde;o m&eacute;dica j&aacute; &eacute; capaz de aumentar as chances de uma gravidez natural&quot;, revela.&nbsp;Cerca de 40% dos casos de infertilidade de um casal s&atilde;o atribu&iacute;dos &agrave; mulher, 40 % aos homens e em 20% dos casos as causas s&atilde;o indefinidas ou o problema est&aacute; presente nos dois.

&quot;Homens e mulheres dividem a responsabilidade pela infertilidade e ambos devem ser investigados para se chegar a um diagn&oacute;stico preciso&quot;, avalia a m&eacute;dica B&aacute;rbara Melo, especialista em Reprodu&ccedil;&atilde;o Humana da Insemina.&nbsp;

Segundo a m&eacute;dica Ana Cl&aacute;udia Trigo, algumas recomenda&ccedil;&otilde;es s&atilde;o importantes para manter a sa&uacute;de reprodutiva: N&atilde;o fumar, manter-se no peso adequado, ter uma alimenta&ccedil;&atilde;o saud&aacute;vel, buscar atividades para controlar o estresse e a ansiedade, dormir bem, evitar consumo excessivo de bebida alco&oacute;lica e praticar atividade f&iacute;sica regularmente.&nbsp;

INFERTILIDADE MASCULINA&nbsp;

V&aacute;rios fatores podem afetar a fertilidade masculina e comprometer o desejo de ser pai. A varicocele, doen&ccedil;a caracterizada por varizes na bolsa escrotal, &eacute; uma das causas mais comuns da infertilidade no homem e consiste na dilata&ccedil;&atilde;o anormal das veias que drenam o sangue na regi&atilde;o dos test&iacute;culos. &nbsp;

A baixa produ&ccedil;&atilde;o de espermatozoides pelos test&iacute;culos, causada por altera&ccedil;&otilde;es hormonais, assim como altera&ccedil;&otilde;es na motilidade e morfologia dos gametas, s&atilde;o alguns dos fatores que impactam na fertilidade masculina.&nbsp;

H&aacute; tamb&eacute;m causas gen&eacute;ticas que podem levar a aus&ecirc;ncia de produ&ccedil;&atilde;o de espermatozoides (azoospermia) ou concentra&ccedil;&atilde;o muito reduzida de espermatozoides no s&ecirc;men (oligozoospermia grave).&nbsp;

De acordo com a m&eacute;dica B&aacute;rbara Melo, &quot;os h&aacute;bitos de vida e os fatores ambientais s&atilde;o tamb&eacute;m grandes respons&aacute;veis pela sa&uacute;de reprodutiva&quot;. &quot;O tabagismo e a obesidade s&atilde;o dois vil&otilde;es da fertilidade masculina&quot;, acrescenta.&nbsp;

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A cantora Simone, da dupla com Simaria, pegou os f&atilde;s de surpresa ao anunciar, em suas redes sociais, que passou por uma histerectomia, cirurgia que consiste na retirada do &uacute;tero. Em um v&iacute;deo publicado em seu perfil no YouTube, a artista&nbsp;contou que, ap&oacute;s o nascimento da filha Zaya, teve sangramentos cont&iacute;nuos por tr&ecirc;s meses. Ao procurar um m&eacute;dico, descobriu que estava com adenomiose uterina.

A doen&ccedil;a &eacute; caracterizada por um espessamento dentro das paredes do pr&oacute;prio &uacute;tero, provocando sintomas como dor, sangramento ou c&oacute;licas fortes, especialmente durante a menstrua&ccedil;&atilde;o. O tratamento para a patologia pode ser feito com rem&eacute;dios anti-inflamat&oacute;rios e hormonais, mas a retirada parcial ou total do &uacute;tero &eacute; a &uacute;nica cura.

De acordo com a m&eacute;dica especialista em ginecologia e obstetr&iacute;cia e professora do departamento de ginecologia da Universidade Federal da Bahia (UFBA), Sandra Serapi&atilde;o Schindler, um dos principais sintomas da adenomiose &eacute; o aumento do fluxo menstrual. &quot;Tamb&eacute;m h&aacute; um aumento da dura&ccedil;&atilde;o dos dias da menstrua&ccedil;&atilde;o. Tamb&eacute;m pode causar dor, com intensidade vari&aacute;vel, relacionada ao aumento do fluxo menstrual, e aumento do volume do &uacute;tero&quot;, explica a profissional, ao Aratu On.

Conforme a m&eacute;dica, a doen&ccedil;a n&atilde;o tem uma causa exata, mas sofre influ&ecirc;ncia dos horm&ocirc;nios da mulher. Ela esclarece que a patologia pode se apresentar em qualquer &eacute;poca da vida da mulher. &quot;Mas, ela &eacute; muito mais frequente nas mulheres entre 40 e 50 anos de idade&quot;, diz.&nbsp;

Segundo a m&eacute;dica especialista Cris S&aacute;, que atua na cl&iacute;nica Emeg, em Salvador, uma maneira de prevenir a adenomiose &eacute; evitar fatores inflamat&oacute;rios. &quot;Assim como a endometriose, a adenomiose uterina &eacute; uma doen&ccedil;a inflamat&oacute;ria, ent&atilde;o a gente pode come&ccedil;ar a evitar que ela se manifeste no nosso organismo evitando fatores inflamat&oacute;rios, como na alimenta&ccedil;&atilde;o. Tem que retirar enlatados, embutidos, carnes vermelhas e alimentos refinados. Todos esses alimentos facilitam a manifesta&ccedil;&atilde;o para quem tem tend&ecirc;ncia [a ter a doen&ccedil;a]&quot;, relata. Ainda, segundo ela, a atividade f&iacute;sica tamb&eacute;m pode proteger a sa&uacute;de das mulheres, por ser um excelente regulador do nosso organismo.

ASSISTA A ENTREVISTA NA &Iacute;NTEGRA

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PERCENTUAL

De acordo com a Organiza&ccedil;&atilde;o Mundial da Sa&uacute;de (OMS), uma em cada dez mulheres no mundo pode sofrer com a adenomiose, sem, por&eacute;m, manifestar os sintomas. No Brasil, a estimativa &eacute; que 150 mil casos sejam registrados anualmente.

Apesar de ser mais frequente em um p&uacute;blico espec&iacute;fico (30 a 50 anos de idade), a doen&ccedil;a pode afetar qualquer mulher que menstrua, independentemente da idade. A adenomiose tamb&eacute;m &eacute; mais comum em mulheres que j&aacute; tiveram filhos, como no caso da cantora Simone. &Eacute; algo que difere a patologia da endometriose, que &eacute; mais comum em mulheres que nunca engravidaram. &quot;De qualquer forma, a adenomiose &eacute; uma doen&ccedil;a que, quando evolui, pode levar tamb&eacute;m &agrave; infertilidade&quot;, pontua Cris S&aacute;. Dessa forma, &eacute; necess&aacute;rio que o p&uacute;blico feminino busque uma consulta com m&eacute;dicas (os) especialistas, pelo menos, uma vez por ano, ou quanto sentirem algum dos sintomas.

TRATAMENTO

Para a doutora Sandra Schindler, o tratamento da adenomiose depende, basicamente, de dois fatores: a vontade de engravidar e a intensidade dos sintomas. O diagn&oacute;stico e a possibilidade de tornar a mulher inf&eacute;rtil pode assustar mulheres que ainda n&atilde;o tiveram beb&ecirc;s, mas h&aacute; a possibilidade de optar por tratamentos medicamentosos.

&quot;Para as mulheres mais jovens, que desejam engravidar, n&oacute;s vamos usar medica&ccedil;&otilde;es hormonais, com o objetivo de suspender a menstrua&ccedil;&atilde;o e controlar os sintomas de sangramento e dor. Para as mulheres que n&atilde;o desejam engravidar, que apresentam sintomas importantes e que n&atilde;o respondem ao tratamento com as medica&ccedil;&otilde;es, n&oacute;s optamos pela retirada do &uacute;tero&quot;, detalha a m&eacute;dica. J&aacute; a abla&ccedil;&atilde;o endometrial, procedimento cir&uacute;rgico usado para remover o revestimento endometrial do &uacute;tero, &eacute; uma op&ccedil;&atilde;o alternativa &agrave; retirada total do &oacute;rg&atilde;o.

LEIA MAIS:&nbsp;<a href="https://aratuon.com.br/variedades/noticia/especiais/na-contramao-da-maior-taxa-de-desocupacao-do-pais-bahia-registra-crescimento-no-numero-de-trabalhadores-autonomos" target="_blank">Na contram&atilde;o da maior taxa de desocupa&ccedil;&atilde;o do pa&iacute;s, Bahia tem crescimento no n&uacute;mero de trabalhadores aut&ocirc;nomos</a>

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