O Ministério da Saúde define a febre do Oropouche como doença causada por um arbovírus do gênero Orthobunyavirus, identificado pela primeira vez no Brasil, em 1960, a partir da amostra de sangue de um bicho-preguiça capturado durante a construção da rodovia Belém-Brasília.

Desde então, casos isolados e surtos foram relatados no país, sobretudo na região amazônica, considerada endêmica. Em 2024, entretanto, a doença passou a preocupar autoridades sanitárias brasileiras. Até o início de julho, mais de 7 mil casos haviam sido confirmados no país, com transmissão autóctone em pelo menos 16 unidades federativas. Esta semana, São Paulo confirmou os primeiros casos no interior do estado.

A transmissão acontece principalmente por meio do vetor Culicoides paraensis, conhecido popularmente como maruim ou mosquito-pólvora. No ciclo silvestre, bichos-preguiça e primatas não-humanos (e possivelmente aves silvestres e roedores) atuam como hospedeiros. Há registros de isolamento do vírus em outras espécies de insetos, como Coquillettidia venezuelensis e Aedes serratus.

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Já no ciclo urbano, os humanos são os principais hospedeiros. Nesse cenário, o mosquito Culex quinquefasciatus, popularmente conhecido como pernilongo e comumente encontrado em ambientes urbanos, também pode transmitir o vírus.

MORTES INÉDITAS

o último dia 25, entretanto, a Bahia confirmou duas mortes por febre do Oropouche no estado. Até então, não havia nenhum registro de óbito associado à infecção em todo o mundo.

De acordo com a Secretaria de Saúde da Bahia, as mortes foram registradas em pacientes sem comorbidades e não gestantes. A primeira morte, uma mulher de 24 anos que residia no município de Valença, ocorreu no dia 27 de março. O segundo óbito, uma mulher de 21 anos que residia em Camamu, foi registrado no dia 10 de maio.

Técnicos de vigilância em saúde baianos informaram que as pacientes apresentaram início abrupto de febre, dor de cabeça, dor retro orbital e mialgia, que rapidamente evoluíram para sintomas graves, incluindo dor abdominal intensa, sangramento e hipotensão.

TRATAMENTO

Não há tratamento específico para a febre do Oropouche. A orientação das autoridades sanitárias brasileiras é que os pacientes permaneçam em repouso, com tratamento sintomático e acompanhamento médico. Em caso de sintomas suspeitos, o ministério pede que o paciente procure ajuda médica imediatamente e informe sobre uma exposição potencial à doença.

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O Ministério da Saúde fez um alerta sobre o risco de transmissão vertical da febre oropouche, ou seja, das gestantes para o feto. A nota técnica foi emitida após o Instituto Evandro Chagas (IEC), ligado à pasta da Saúde, detectar a presença do anticorpo do vírus em amostras de um caso de abortamento e outros quatro de microcefalia.
De acordo com o último dado atualizado do Ministério da Saúde, de janeiro até 6 de julho deste ano 7.044 casos da doença foram registrados no país. Apesar da maior parte das contaminações ainda estar concentrada em dois estados da região norte do país, a doença também foi identificada nas regiões Sul, Sudeste e Nordeste.
A pasta também recomendou a intensificação da vigilância nas fases finais da gestação e no acompanhamento dos bebês de mulheres que tiveram dengue, zika, chikungunya, com coletas de amostras e preenchimentos de fichas de notificação para identificar novos casos.
O QUE É
Segundo o infectologista Marcelo Neubauer, a doença é uma arbovirose transmitida pela picada de um borrachudo, o Culicoides Paraense, e apresenta um mecanismo parecido com a transmissão da dengue. A grande diferença entre as duas, segundo o especialista, é que a oropouche conta com animais na natureza que podem ser seus hospedeiros. No caso da oropouche também, a contaminação acontece apenas em algumas áreas do país que são endêmicas, como a Amazônia, por exemplo.
A febre Oropouche foi identificada pela primeira vez no Brasil em 1960. Depois disso, foram relatados casos isolados e surtos, principalmente na região amazônica. Também ocorreram registros da doença no Panamá, na Argentina, Bolívia, no Equador, Peru e na Venezuela. Com a ampliação da investigação da infecção no país, foram confirmados 7.044 casos, com transmissão local em 16 estados.
O quadro sintomático também é parecido com a dengue.
Sintomas:
- Febre;
- Mal-estar;
- Dores no corpo e na cabeça;
- Artralgia (dores nas articulações);
- Diarreia;
- Tontura;
- Náusea.
O infectologista Werciley Vieira Jr disse que as dores no corpo na febre oropouche costumam ser mais intensas do que na dengue. No entanto, ele reitera que não é possível fazer o diagnóstico apenas observando o quadro sintomático do paciente.
DIAGNÓSTICO
O exame PCR (reação em cadeia da polimerase) possibilita a identificação do vírus no sangue e os testes sorológicos lgG e lgM mostram a presença de anticorpos específicos, também no sangue.
A prevenção é parecida com os casos de dengue, chikungunya e outras doenças causadas pela picada do mosquito: uso de repelentes, blusa de manga longa e calça comprida em áreas de mata, além de telas e mosqueteiros.
Os principais indícios que devem deixar as pessoas atentas são a falta de hidratação, náusea, vômito e dor incontrolável. Pessoas imunossuprimidas, idosos, crianças e pessoas com comorbidades têm maior chance de complicações associadas à doença, segundo Vieira Jr.
Ainda não existe um tratamento específico para a doença, no entanto, ele deve ser focado em aliviar os sintomas e o paciente também deve se manter hidratado.
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A Secretária da Saúde da Bahia (Sesab), confirmou nesta segunda-feira (17/6), a primeira morte por febre oropouche no estado. Outro caso de óbito causado pela doença segue em investigação.

A morte da paciente de 24 anos, que residia em Valença, ocorreu em março deste ano, mas só foi divulgada nesta segunda (17/6), após exames de RT-PCR para Orupuche serem confirmados pela Câmara Técnica da Bahia.

A segunda possível morte pela febre, no município de Camamu, na Bahia, segue em investigação.

DOENÇA:

Com 691 casos de Febre Oropuche registrados no estado até o dia 14/6, a doença é uma zoonose causada pelo vírus Oropuche. A doença viral é transmitida pelo mosquito conhecido popularmente como mosquito-pólvora.

[caption id="attachment_342789" align="alignnone" width="700"]<img class="wp-image-342789" src="https://aratuon.com.br/wp-content/uploads/2024/06/WhatsApp-Image-2024-04-15-at-18.19.38-300x176.webp" alt="" width="700" height="411" /> reprodução: Conselho Federal de Farmácia[/caption]

Os sintomas da doença são semelhantes aos da chikungunya, do zika vírus e da dengue, incluindo febre, dor no corpo, dor nas articulações e músculos, calafrios, náuseas e vômitos.

A doença viral é transmitida pelo mosquito conhecido popularmente como mosquito-pólvora.

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