Após o registro de dois novos casos de febre amarela na região de divisa entre São Paulo e Minas Gerais, o Ministério da Saúde emitiu um alerta pedindo que estados e municípios comuniquem casos suspeitos da doença com a maior agilidade possível – sobretudo em áreas onde há transmissão ativa do vírus.
Em nota, a pasta destacou que a agilidade é importante para que futuros surtos de febre amarela no país sejam evitados e para que ações de resposta sejam prontamente executadas caso haja necessidade.
O comunicado ressalta que a doença é facilmente evitável por meio de vacina, disponível no Sistema Único de Saúde (SUS) para todas as idades. A cobertura vacinal contra a febre amarela no Brasil, entretanto, está abaixo do recomendado.
CASOS
Nos últimos seis meses, quatro casos foram registrados no país – um em Roraima, um no Amazonas e dois em São Paulo. Desse total, três pacientes morreram.
Os dois casos mais recentes foram identificados em um homem de 50 anos, morador da região entre Águas de Lindóia e Monte Sião, que morreu; e em outro, de 28 anos, no município de Serra Grande, que já está curado.
ÁREAS ENDÊMICAS
De acordo com o ministério, a febre amarela é classificada como endêmica apenas na região amazônica, mas, de tempos em tempos, o vírus reaparece em outras áreas. A maior parte dos casos ocorre entre dezembro e maio.
“Surtos ocorrem quando o vírus encontra condições favoráveis para a transmissão, como altas temperaturas, baixas coberturas vacinais e alta densidade de vetores e hospedeiros”, destacou a pasta.
A partir de 2014, o vírus reemergiu na Região Centro-Oeste e se espalhou, nos anos seguintes, para as demais regiões do país. Entre 2014 e 2023, foram registrados 2.304 casos de febre amarela em humanos e 790 mortes pela doença.
RECOMENDAÇÕES
Entre as recomendações do ministério estão o alerta para que equipes de vigilância e de imunização intensifiquem as ações nas áreas afetadas, com ampliação para municípios vizinhos; a notificação do adoecimento ou morte de macacos; e a atenção a sintomas de febre leve e moderada em pessoas não vacinadas.
VACINAÇÃO
A pasta recomenda ainda que seja utilizada a estratégia da busca ativa de pessoas não vacinadas nas regiões de ocorrência de casos. Na última sexta-feira, 150 mil doses extras da vacina contra febre amarela foram disponibilizadas ao estado de São Paulo.
“Também foi feita a recomendação para o livre acesso à vacina nas unidades de saúde, sem a necessidade de agendamento prévio”, informou a nota. “Em mensagem enviada aos estados e municípios, o Ministério da Saúde também coloca à disposição equipes de apoio a investigação epidemiológica dos casos”.
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Em meio a um surto de dengue, o Brasil registrou um aumento de 113,7% nos casos prov&aacute;veis da doen&ccedil;a at&eacute; abril deste ano, na compara&ccedil;&atilde;o com o mesmo per&iacute;odo do ano passado. &nbsp;Segundo boletim do Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de, divulgado nesta segunda-feira (2/5), foram 542.038 casos prov&aacute;veis, entre a primeira e a d&eacute;cima sexta semana epidemiol&oacute;gica, per&iacute;odo compreendido entre 2 de janeiro e 23 de abril de 2022.&nbsp;

Esse n&uacute;mero j&aacute; &eacute; praticamente o mesmo que foi registrado em todo o ano de 2021, quando foram contabilizados 544 mil casos prov&aacute;veis de dengue. O nordeste tem poucos casos da doen&ccedil;a, mas a Bahia tem se destacado em rela&ccedil;&atilde;o a chikungunya: Brumado, no sul do estado, est&aacute; entre as dez cidades com maior incid&ecirc;ncia do pa&iacute;s.

&nbsp;A doen&ccedil;a, causada por um v&iacute;rus, &eacute; transmitida pela picada do mosquito Aedes aegypti. Os principais sintomas s&atilde;o febre alta, erup&ccedil;&otilde;es cut&acirc;neas e dores musculares e nas articula&ccedil;&otilde;es. Nas formas mais graves, a dengue pode causar hemorragia interna em &oacute;rg&atilde;os e tecidos, e levar &agrave; morte.&nbsp;

REGI&Atilde;O

A Regi&atilde;o Centro-Oeste apresentou a maior taxa de incid&ecirc;ncia de dengue, com 920,4 casos por 100 mil habitantes, seguida das regi&otilde;es Sul (427,2 casos/100 mil habitantes), Sudeste (188,3 casos/100 mil habitantes) e Norte (154 casos/100 mil habitantes). O Nordeste aparece em &uacute;ltimo lugar na lista, com 105 casos a cada 100 mil habitantes.

Os munic&iacute;pios que apresentaram os maiores registros de casos prov&aacute;veis de dengue at&eacute; 23 de abril respectiva semana foram Goi&acirc;nia/GO, com 31.189 casos (2.004,9 casos/100 mil habitantes), Bras&iacute;lia, com 29.928 casos (967,2/100 mil habitantes), Palmas, com 9.080 casos (2.897,7 casos/100 mil habitantes), S&atilde;o Jos&eacute; do Rio Preto (SP), com 7.466 casos (1.591,3 casos/100 mil habitantes) e Votuporanga (SP), com 6.836 casos (7.113/100 mil habitantes).&nbsp;

Desde o in&iacute;cio do ano, j&aacute; foram confirmados 160 &oacute;bitos por dengue no pa&iacute;s, sendo 147 por crit&eacute;rio laboratorial e outros 13 por an&aacute;lise cl&iacute;nica. Os estados com mais registro de mortes pela doen&ccedil;a at&eacute; agora s&atilde;o: S&atilde;o Paulo (56), Goi&aacute;s (19), Santa Catarina (19) e Bahia (16). Outros 228 &oacute;bitos ainda est&atilde;o em investiga&ccedil;&atilde;o.&nbsp;

At&eacute; o dia 23 de abril, foram notificados 378 casos de dengue grave (DG) e 4.741 casos de dengue com sinais de alarme (DSA). Outros 368 casos de dengue grave e dengue com sinais de alarme seguem em investiga&ccedil;&atilde;o.&nbsp;

CHIKUNGUNYA

Em rela&ccedil;&atilde;o &agrave; febre chikungunya, o Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de informou que, at&eacute; o &uacute;ltimo dia 23 de abril, foram registrados 47.281 casos prov&aacute;veis, uma taxa de incid&ecirc;ncia de 22,2 casos por 100 mil habitantes no pa&iacute;s. Esses n&uacute;meros correspondem a um aumento de 40% dos casos em rela&ccedil;&atilde;o ao mesmo per&iacute;odo do ano passado.

Diferente dos dados da dengue, a regi&atilde;o Nordeste foi a que apresentou a maior incid&ecirc;ncia de chikungnya, com 65,9 casos por 100 mil habitantes. Os munic&iacute;pios que apresentaram os maiores registros de casos prov&aacute;veis de chikungunya at&eacute; abril foram: Juazeiro do Norte (CE), com 3.539 casos (1.271,8 casos/100 mil habitantes); Crato (CE), com 2.068 casos (1.544,3 casos/100 mil habitantes); Salgueiro (PE), com 1.883 casos (3.058,8 casos/100 mil habitantes); Brumado (BA), com 1.744 casos (2.584,9 casos/100 mil habitantes) e Fortaleza, com 1.563 casos (57,8 casos/100 mil habitantes).

Desde o in&iacute;cio do ano, a chikungunya foi a causa de morte de oito pessoas no pa&iacute;s, sendo seis apenas no Cear&aacute;. Maranh&atilde;o e Mato Grosso do Sul foram os dois outros registros. No entanto, ao menos 12 &oacute;bitos seguem em investiga&ccedil;&atilde;o nos estados do Cear&aacute;, Bahia, S&atilde;o Paulo, Para&iacute;ba, Pernambuco, Minas Gerais, Mato Grosso do Sul, Mato Grosso e Goi&aacute;s. &nbsp;

A chikungunya tamb&eacute;m &eacute; uma infec&ccedil;&atilde;o viral, como a dengue, e que pode ser transmitida pelos mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus, os mesmos insetos que transmitem a dengue e a febre amarela, respectivamente. Os sintomas podem incluir febre, dor nas articula&ccedil;&otilde;es, dor muscular, dor de cabe&ccedil;a, dor nos olhos, dor na garganta e fadiga. Em mais de 50% dos casos, a dor nas articula&ccedil;&otilde;es (artralgia) torna-se cr&ocirc;nica, podendo persistir por anos.

ZIKA

O Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de tamb&eacute;m atualizou o balan&ccedil;o dos casos de zika no pa&iacute;s, com 2.118 casos prov&aacute;veis at&eacute; o dia 14 de abril. A taxa de incid&ecirc;ncia ficou em 0,99 caso por 100 mil habitantes no pa&iacute;s. Em rela&ccedil;&atilde;o a 2021, os dados representam um aumento de 53,9% no n&uacute;mero de casos. At&eacute; a semana analisada, n&atilde;o foi notificado nenhum &oacute;bito causado por zika no Brasil.&nbsp;

Tamb&eacute;m transmitido pela picada do mosquito Aedes aegypti, o v&iacute;rus da zika foi identificado pela primeira vez no Brasil em 2015 e tem essa denomina&ccedil;&atilde;o por ter sido descoberto na floresta Zika, em Uganda, na &Aacute;frica. Segundo as o Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de, cerca de 80% das pessoas infectadas pelo v&iacute;rus Zika n&atilde;o desenvolvem manifesta&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas. Os principais sintomas s&atilde;o dor de cabe&ccedil;a, febre baixa, dores leves nas articula&ccedil;&otilde;es, manchas vermelhas na pele, coceira e vermelhid&atilde;o nos olhos. Outros sintomas menos frequentes s&atilde;o incha&ccedil;o no corpo, dor de garganta, tosse e v&ocirc;mitos. Em geral, a evolu&ccedil;&atilde;o da doen&ccedil;a &eacute; benigna e os sintomas desaparecem espontaneamente ap&oacute;s 3 a 7 dias.&nbsp;

FEBRE AMARELA

Entre julho de 2021 at&eacute; meados de abril de 2022, o Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de registrou 1.093 epizootias suspeitas de febre amarela, dos quais 25 (2,3%) foram confirmadas por crit&eacute;rio laboratorial. As epizootias s&atilde;o as mortes de animais n&atilde;o humanos em decorr&ecirc;ncia da doen&ccedil;a e podem indicar a presen&ccedil;a do v&iacute;rus em uma determinada regi&atilde;o e, com isso, o risco de contamina&ccedil;&atilde;o de humanos. Os macacos, de diferentes esp&eacute;cies, s&atilde;o os principais hospedeiros do v&iacute;rus da febre amarela. No mesmo per&iacute;odo, foram notificados 485 casos humanos suspeitos de febre amarela, dos quais quatro foram confirmados.

A transmiss&atilde;o do v&iacute;rus entre primatas n&atilde;o humanos (PNH) foi registrada no Par&aacute;, Minas Gerais, Santa Catarina e Rio Grande do Sul, sinalizando a circula&ccedil;&atilde;o ativa do v&iacute;rus nesses estados e o aumento do risco de transmiss&atilde;o &agrave;s popula&ccedil;&otilde;es humanas durante o per&iacute;odo sazonal, que vai de dezembro a maio. Os casos humanos confirmados tiveram local prov&aacute;vel de infec&ccedil;&atilde;o no Par&aacute; (munic&iacute;pios de Afu&aacute; e Oeiras do Par&aacute;) e em Tocantins (munic&iacute;pio de S&atilde;o Salvador do Tocantins).

A febre amarela &eacute; uma doen&ccedil;a viral transmitida por diferentes esp&eacute;cies de mosquitos infectados. Os sintomas mais comuns s&atilde;o febre, dores musculares com dor lombar proeminente, dor de cabe&ccedil;a, perda de apetite, n&aacute;usea ou v&ocirc;mito. Na maioria dos casos, os sintomas desaparecem depois de 3 ou 4 dias. De acordo com a Organiza&ccedil;&atilde;o Panamericana de Sa&uacute;de (Opas), de 15% a 25% dos pacientes entram em uma segunda fase mais grave, na qual o risco de morte &eacute; maior e as pessoas podem ficar com a pele e os olhos amarelados, sangramentos, urina escura (problemas renais), al&eacute;m de dores abdominais com v&ocirc;mitos.

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